Loredana2018_
Sehr geehrter Herr Dr.Matussek, ich hatte Ihnen bereits am 10.7.24 bzgl. Knöchelschmerzen meiner fast 6 jährigen Tochter hier geschrieben. Nach MRT des li. OSG wurde eine Überanspruchung festgestellt "die nur Hochsportler" hätten!? Mit Schonung hatten wir gute 10 Tage keine Schmerzen. Plötzlich fingen die Schmerzen wieder an. Mal linker Knöchelschmerzen, mal rechter. Dann Armschmerzen links, mal rechts. Schmerzen im Bereich Brust. Dazu klagt sie über Einschlafen und Kribbeln der Füße oder Finger nach dem Aufstehen oder wenn sie auf den Schultern getragen wurde. Sie ist bereits über 8 Wochen fieberfrei. Zartes Kind. Nun soll sie zum Ganzkörper MRT z.A NBO? Macht das alles Sinn? Die Ärztin hat uns nach den Beschwerden aufzählen sofort ein Überweisungsschein gegeben und gemeint wir sollen schnell einen Termin bekommen, aber nichts erklärt. Wir sind verunsichert, ob sie in dem Alter 1 Std MRT (laut Radiologie) schafft und nötig ist? Und NBO sagt uns gar nichts. Vielen Dank für Ihre Hilfe.
Liebe Familie, wenn man per Ausschlußverfahren nicht an Wachstumsschmerzen, sondern tatsächlich an einen chronischen Entzündungsprozess glaubt (Wichtiges Kriterium: Ganztägige, mehrtägige Beschwerden, zumeist bezogen auf eine oder zwei Regionen des Körpers, mit Unfähigkeit altersentsprechender sportlicher Aktivität, dann kann man an eine "Nicht-bakterielle Osteitis" (NBO) oder CRMO (Chronisch rekurrente multifokale Osteomyelitis) denken, aber das ist äußerst selten. Die Behandlung ist ähnlich dem kindlichen Rheuma mit Entzündungshemmern (Naproxen z.B.); die Herkunft der Erkrankung ist nicht ursächlich erklärbar. Bei 1000 Patientenkontakten/Jahr in unserer Kinderorthosprechstunde gibt es im Durchschnitt 1-2 Pat./Jahr. Ob es sich nicht doch um sog. "Wachstumsschmerz" bei ihrem Kind handelt, der auch im Fuß-MRT einmal so aussehen kann (ggf. zusammen mit typischem Vit D3 Mangel), kann ich aus ihren Schilderungen nicht entnehmen. Ganzkörper-MRT´s sind zwar ungefährlich, bedürfen aber einer sehr guten Mitarbeit des Kindes (Ruhighalten ggf. mit Sedierung/Narkose). Die Entscheidung zur Untersuchung wird durch den Leidensdruck der Klinik bestimmt. Beste Grüße JM