jaywalk
Hallo Herr Dr. Brügel, nachdem unser (nun seit März) 12-Jähriger seit ca. 1 1/2 mit einer unglaublichen Infektanfälligkeit zu kämpfen hat/hatte, war es unser Kinderärztin zu viel und sie überwies unseren Sohn in die Onkologie, nicht weil sie etwas Bösartiges vermuten, sondern weil dort alle Werte überprüft werden sollen, die sozusagen zum Immunsystem gehören. Unser 12-Jähriger wurde auch körperlich untersucht und der Ärztin fielen im Bereich von Bauch und Brust rotbraune Flecken von ca. 1,5 cm Größe auf. Auch uns waren diese schon aufgefallen und er hat sie seit ca. 8 Wochen. So einen ähnlichen Fleck hatte er schon mal im vergangenen Jahr am Rücken für ca. 6 Monate, dann war er nicht mehr zu sehen. Nun sagte sie uns, dass es für sie nach Mastozytose aussehen und sie zusätzlich einen bestimmten Wert mitbestimmen lässt. Oh man, zu Hause schaut man dann schon mal nach, weshalb sie diesen Flecken so große Bedeutung gibt. Nun liest man zu Mastozytose ganz Unterschiedliches: von harmlos bis ganz schön doof. Häufig liest man auch, dass es bei Kindern im Alter zwischen 8-12 selbstlimitierend ist und hier nur die Haut betrifft. Gilt das auch noch, wenn es erstmalig mit 11 Jahren auftritt und sogar mit 12 stärker wird? Wir würden sogar sagen, dass die Flecken im engen zeitlichen Zusammenhang mit der FSME - Impfung liegen. Zeitlich wurde auch eine vergrößerte Milz festgestellt. Da das Pfeiffersche Drüsenfieber aber 12 Monate zurückliegt, sagte sie, wird das nicht mehr die Ursache sein, eher die häufigen Infekte. Im Zusammenhang mit dem Mastozytoseverdacht beunruhigt das jetzt doch ein wenig. Die Ergebnisse werden in 2 Wochen erwartet - also noch seeehr lang hin. Wie ist Ihre Einschätzung? Können wir hoffen, dass das alles harmlos ist. Neigen Kinder mit einen Immunglobolinmangel (, der ist schon bestätigt) häufiger an "solchen" Hauterscheinungen? Vielen lieben Dank, dass Sie sich die Mühe machen, all die langen und kurzen, großen und kleinen Elternsorgen zu lesen und so unglaublich herzlich und kompetent bewerten.
Hallo jaywalk erst einmal herzlichen Dank für Ihre lobenden und wertschätzenden Worte! Danke 🤩 Zur Ihrer Frage: schwierig für mich zu beantworten, da bin ich ehrlich. Ich habe in meinem bisher gut 25 Jahren Kinderheilkunde noch kein Kind mit schwerer systematischer Mastozytose gesehen, so dass ich schon dazu neige, Ihnen Mut zu zusprechen und optimistisch zu bleiben. Ich hab auch nicht ganz verstanden auf was Sie nun warten müssen? Eine Biopsie wurde doch nicht entnommen, oder ? Ein gewisser Immunglobulinmangel würde ja eine gewisse Infektanfälligkeit bei Ihrem Kind erklären und für einen schwereren Immuninfekt spricht nun ja sonst nichts. Daher: ich würde dem Ergebnis erst einmal optimistisch entgegen schauen und hoffen, dass wenn es überhaupt eine Mastozytose ist, es selbstlimitierend gut verlaufen wird. Herzliche Grüße und ein schönes Wochenende Ralf Brügel
jaywalk
Seit 1 1/2 Jahren - ich hatte oben diese Angabe vergessen