Tinchen1309
Guten Morgen Herr Dr. Busse, ich habe eine Frage bzgl. Scharlach. Im KiGa gibt es zwei bekannte Fälle von Scharlach. Meine 5-Jährige Tochter hatte am Donnerstagabend eine Temp. von 38°C und über Schmerzen am Gaumen und Kopfschmerzen geklagt. Am Freitagmorgen dann waren die Mandeln sehr stark geschwollen und hochrot mit Stippchen. Auch hier hatte sie ca 38°C und Kopfschmerzen, kein Ausschlag oder Erbrechen, hatte aber starkes Krankheitsgefühl und verweigerte alles Essen oder Trinken. Ich bin dann mit ihr zum KiA. Er hat dann nach meiner Schilderung (einschl. Info vom Scharlach im KiGa) lediglich über den Schreibtisch hinweg mit seiner Lampe in den Mund meiner Tochter geleuchtet und meinte es sei eindeutig. Sie habe wohl dann auch Scharlach. Es folgte keine weitere Untersuchung. Wie schon gesagt, nur über den Schreibtisch hinweg in den Mund geschaut. Ein Schnelltest erübrige sich, weil dieser Test fast immer negativ sei und das Ergebnis von einem "echten" Test würden wir erst am Montag bekommen, bis dahin sei mit einem Antibiotikum alles schon wieder okay. Deshalb gebe er uns lieber direkt InfectoCillin 300 und meinte wir sollen das Antibiotikum nehmen. Also hat er gar keinen Test durchgeführt. Und gegen die Halsschmerzen solle ich Iboprofen geben. Meine Tochter hatte dann im Tagesverlauf noch 38,6°C und fühlte sich sehr krank. Nach nur zwei Gaben Antibiotikum und Iboprofen (Mittag und Abend) erwachte sie dann am Samstag putzmunter. Sie hatte kein Fieber mehr, konnte wieder essen und trinken (auch ohne Schmerzmittel) und der Rachen sah schon viel, viel besser aus (die Mandeln waren aber immer noch geschwollen). Bis heute hat sie noch keinen Ausschlag. Ist dieser Schnelltest wirklich so ungenau oder war es eine schlechte Leistung des KiA? Ich denke, es war wohl "nur" eine Mandelentzündung, oder? Kann der Ausschlag noch kommen? Muss man dann auch 10 Tage das Antibiotikum nehmen? Muss man nochmal zur Kontrolle? Vielen Dank für ihre Antworten! Mit freundlichen Grüßen Tina
Liebe T., das hat doch prima funktioniert: alleine die Tatsache, dass das Antibiotikum so rasch gewirkt hat, spricht dafür, dass die Diagnose Streptokokkeninfekt völlig korrekt war und die Gabe eines Antibiotikums richtig. Nur bei wenigen Streptokokkeninfektionen gibt es den Ausschlag und genaugenommen darf man nur dann vom Scharlach reden. Oft wird aber im Volksmund jede Streptokokkenangina so bezeichnet. Alles Gute!
33Urmel
Hallo, soweit ich weiß, kommt der Ausschlag nicht immer. Und ein erfahrener Kinderarzt kann Scharlach tatsächlich auf den ersten Blick erkennen, auch ohne Schnelltest. Ich denke, da hat er Recht gehabt.
Bonnie
Naja, da hat sich Dein Kinderarzt mal eben die Ausgabe für den Schnelltest gespart. Der Schnelltest hat eine Zuverlässigkeit von etwa 70 Prozent. Unsere Kinderärztin macht ihn bei Verdacht auf Scharlach immer. Neulich hatte er allerdings auch einmal nicht gestimmt, mein Sohn hatte Scharlach, obwohl der Test negativ war (er bekam nach Ende der Antibiose das typische Haut-Pellen an den Fingerspitzen). Dein Arzt hat jetzt nicht direkt etwas falsch gemacht. Eine eitrige Mandelentzündung mit sichtbaren Stippchen wird ja immer durch Streptokokken ausgelöst (auch wenn es nicht der Scharlachstreptokokken-Typ sein muss), so dass eine Antibiose auf jeden Fall notwendig ist, damit keine streptokokkenbedingte Nierenentzündung etc. folgt. LG
kati1976
unser KIA macht auch nicht immer den schnelltest und nach den syptomen und der info im kiga ist scahralach hätte auch ich auf scharlach getippt und einen eitrige mandelentzündung hätte auch mit AB behandelt werden müssen
Tinchen1309
Danke für die schnellen Antworten. Ich habe auch nicht wollen die Antibiotika-Therapie in Frage stellen. Ich weiß, dass auch die eitrige Mandelentzündung so behandelt werden muss. Und ich bin auch heilfroh, dass es unserer Maus wieder so gut geht, ist ja schon schlimm die Kinder so leiden zu sehen. Ich wußte nur nicht, ob dann auch 10 Tage lang das Medikament gegeben werden muss, ob eine Nachuntersuchung stattfinden sollte und ob es nicht einfach dazugehören sollte den Schnelltest bei diesem Verdacht zu machen (unser KiGa ist da sehr pingelig und will nämlich so etwas auch gerne wissen) und auch das Kind zu untersuchen. Zudem hatte die Freundin unserer Tochter diesen Winter einmal eine bakterielle und danach eine virusbedingte Mandelentzündung. Gruß Bettina
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