Frage im Expertenforum Kinderarzt an Miriam Althoff:

Eksikkose, Eisenmangel, Tachykardie..

Frage: Eksikkose, Eisenmangel, Tachykardie..

Mama201910

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Sehr geehrte Frau Althoff, mein Sohn kam letzte Woche ins KH, da er nach Gastroenteritis nichts mehr trinken wollte - starke Anzeichen einer Dehydrierung.  Dort wurde Blut abgenommen und die Exsikkose bestätigt, 1 Nacht mit Infusionen, am nächsten Tag war es viel besser, Blut wieder in Ordnung.   Am Entlassungsbrief waren die Blutwerte, Hämoglobin 12,7 dg/l, da wusste ich schon, dass es nicht stimmen kann, vor knapp 3 Wochen hatte er 10,9. Auch Erythrozyten waren im Normalbereich, Anfang Dezember leicht zu niedrig. Ich weiss, dass die Exsikkose vermutlich die Anämie verschleiert hat, gehören diese 10,9 bei einem knapp 5-jährigen nochmals geprüft? Er ist ein relativ blasser Hauttyp. Auch steht in der Anamnese "kein Herzgeräusch, etw. tachykard", etw. halonierte Augen. Ich mache mir stets auch wegen seinen Lymphknoten Gedanken, die etwas grösser sind und auch teilweise sichtbar. Diese wurden mehrmals vom Radiologen abgeklärt und als unbedenklich eingestuft, jetzt bei der Anamnese im KH steht "keine vergrösserten LK cervical, nuchal, supra/infraclaviculär tastbar". Im Grossen und ganzen machen mir der verschleierte Eisenmangel und die Tachykardie sorgen(oder war die, weil er dehydriert war?). Und ich verstehe nicht - er hatte nur einen Abend starken Durchfall und Erbrechen - wie kann man so schnell dehydrieren? Dankeschön im Voraus  


Miriam Althoff

Miriam Althoff

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Hallo Mama201910, schön, dass es Ihrem Sohn besser geht! Bei Kindern geht das mit der Dehydrierung oftmals sehr schnell und Sie schreiben ja von starkem Durchfall und Erbrechen. Die Tachykardie kommt sicherlich daher und vielleicht auch von der Aufregung im Krankenhaus, darüber würde ich mir keinerlei Gedanken machen. Bezüglich des Hb-Wertes: das ist kein statischer Wert, der jeden Tag exakt gleich ist. Der Körper baut ja jeden Tag welches ab und produziert neues. Zudem variiert er auch teilweise je nach Abnehme-Art. Ist doch toll, dass er nun höher ist und ich würde daher auch dieses Thema erstmal abhaken. Der Kinderarzt muss ja damals entschieden haben, ob er die 10,9 nochmal kontrollieren möchte...Was die Lymphknoten mit alldem zu tun haben sollen, erschließt sich mir nicht und auch hier kann ich Sie nur nochmals ermutigen, das Thema abzuhaken, nachdem die Abklärung ja auch unauffällig war.  Viele Grüße!


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