Frage im Expertenforum Geburt per Kaiserschnitt an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer:

Vaginale Geburt oder Kaiserschnitt mit Herpes

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Vaginale Geburt oder Kaiserschnitt mit Herpes

AnnaMue12

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Lieber Herr Dr. Hellmeyer, ich bin nun in der Ssw 37+0 und hätte folgende Frage: Vor ca. 10 Jahren wurden einmal Herpesbläschen an der Scheide festgestellt - per Blickdiagnose (kein Abstrich und keine Blutuntersuchung). Bis zum Beginn meiner Ssw hatte ich keinen weiteren Ausbruch und in der 8. Ssw wurde ein einzelnes Bläschen per Blickdiagnose festgestellt. Sollte im Hinblick auf die Geburt eine Prophylaxe eingenommen werden oder sollten zusätzlich Vorkehrungen getroffen werden? Ist eine spontane vaginale Geburt möglich oder sollte zur Sicherheit ein Kaiserschnitt durchgeführt werden?  


Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Hallo AnnaMue, die Bläschen können behandelt werden. Wenn die, wovon auszugehen ist, bis zur Geburt verschwunden sind, ist auch eine vaginale Geburt denkbar. Gerade wenn dies nur ein Rezidiv ist. Ab der 36+0 Schwangerschaftswoche bis zur Geburt sollte dann antiviral behandelt werden. LG


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Hallo AnnaMue12, die Bläschen muss man ähnlich wie an der Lippe behandeln und dann sollten diese verschwinden. Wenn man dann, gerade bei den Rezidiven, ab der 36+0 Schwangerschaftswoche antiviral behandelt, geht häufig eine Spontangeburt. Nur bei Bläschen in späten Wochen muss mann dann den Kaiserschnitt durchführen.  LG  


AnnaMue12

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Hallo Herr Dr. Hellmeyer, vielen Dank für Ihre Antwort. Hier hätte ich noch eine kurze Rückfrage. Habe ich das richtig verstanden, dass selbst wenn aktuell (37+0) kein Rezediv vorliegt, eine prophylaktische antivirale Behandlung erfolgen sollte? Könnte ohne vorherige Prophylaxe auch zum Geburtsbeginn per Blickdiagnose entschieden werden, ob eine vaginale Geburt möglich ist?


Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Hallo erneut, da ein ezidiv in der 8. Woche vorlag, wird die Prophylaxe wirklich ab 36+0 bis Geburt empfohlen. LG


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