Kaiserschnitt nach gedeckter Ruptur

Frage an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Kaiserschnitt nach gedeckter Ruptur

Sehr geehrter Herr Dr. Hellmeyer, Erst einmal frohes neues Jahr wünsche ich Ihnen :-) Sie haben mir schon einmal zu dem Thema geantwortet. Dafür auch nochmals herzlichen Dank. Ich hätte allerdings diesbezüglich nochmal eine Frage. im August 2022 wurde bei mir ein zweiter Kaiserschnitt leider durchgeführt. Man vermutete bei 36+1 eine Uterusruptur aufgrund meiner Schmerzen. Dies bestätigte sich während der OP auch. Die OP wurde an einer Uniklinik von meinem betreuenden Oberarzt und einer weiteren Oberärztin durchgeführt. Der Oberarzt meinte man hat die Ruptur rechtzeitig entdeckt und sie vernähen es nun anders um sicher zu gehen, dass einer erneuten Schwangerschaft nichts im Wege steht. Alles noch gut gegangen meinte er. Er meinte nun min. 1 Jahr warten bis zur nächsten Schwangerschaft. Mein Frauenarzt sieht es ebenfalls entspannt. Nach meiner ersten Schwangerschaft habe ich 1 Jahr gewartet und trotzdem ist leider diese Ruptur passiert. Was meinen Sie würde es reichen 1 1/2 Jahre zu warten oder reicht wirklich ein Jahr? Und ich nehme an es ist nur eine weitere Schwangerschaft möglich? Kann man es so genau sagen? Ich wollte sehr gerne Ihre professionelle Einschätzung. Da wäre ich Ihnen sehr dankbar. Ich möchte nämlich nichts riskieren und aber nicht zu lange warten, da ich nicht mehr ganz so jung bin (momentan 36). Herzlichen Dank für Ihre Arbeit hier. Liebe Grüße

von Sirini am 03.01.2023, 10:17

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Antwort auf: Kaiserschnitt nach gedeckter Ruptur

Hallo Sirini, leider gibt es hier keine einfache Formel, die Sicherheit bietet. Auch der Abstand zur nächsten Schwangerschaft ist leider vollkommen unklar. Sie können aber nichts anderes machen. Sicherlich ist das gut vernäht worden, so dass es an der wehenfreien Gebärmutter bis 36+0 gut hält. Man kann erwägen, dann evtl. den Kaiserschnitt geplant zu machen. LG

von Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer am 03.01.2023

Antwort auf: Kaiserschnitt nach gedeckter Ruptur

Herzlichen Dank für Ihre Antwort. Ich weiß es sehr zu schätzen. Könnte man denn dann eventuell 15 Monaten nach der gedeckten Ruptur/Kaiserschnitt erneut versuchen schwanger zu werden bzw. Wenn man ab da anfängt es zu versuchen? Ich frage mich immer ob länger warten sicherer ist… Haben Sie auch Patienten gehabt, die keine erneute Ruptur erfahren mussten? Und ist es möglich mehr wie 1 Schwangerschaft nach einer Ruptur zu haben? Wir planen eigentlich dass bei Kind nr. 3 Schluss ist. Aber interessieren würde es mich doch. Herzlichen Dank!

von Sirini am 03.01.2023, 11:11

Antwort auf: Kaiserschnitt nach gedeckter Ruptur

Ja, wenn Sie schwanger werden wollen, ist die Zeit ok und bringt durch längeres warten nicht mehr Sicherheit. Auch wiederholte Rupturen gibt es leider, meist aber gedeckt als Zufallsbefunde bei der OP. LG

von Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer am 04.01.2023

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