Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Verhütungsmethoden

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Verhütungsmethoden

Sora919

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Ich bin auf der Suche nach einer neuen Verhütungsmethode, da ich es nicht wirklich schaffe meinem Hormonimplantat zu vertrauen und häufig Blutungen habe. Für mich wäre vielleicht auch etwas gut was immer wieder aufgefrischt wird so wie die 3 Monats Spritze oder eine Langzeitmethode wie die Hormonspirale? Kann man trotz korrekter Anwendung der 3 Monats Spritze (keine Wechselwirkungen, immer pünktlich aufgefrischt) trotzdem schwanger werden? Wie sicher ist sie? Und kann es hier auch zu starken Blutungsstörungen kommen wie beim Implantat? Es ist ja ein anderes Gestagen? Bei der Hormonspirale mache ich mir Sorgen dass sie verrutscht oder ganz abgestoßen wird. Aber Sie meinten ja die Hormonspiraöe müsste schon sehr stark Verrutschen dass sie gar nicht mehr wirkt und das würde man ja bemerken oder? Aber auch hier kann es wie beim Implantat zu Blutungsstörungen und auch Dauerblutungen bzw. Ständigen Zwischenblutungen kommen oder? Was ich bei der Hormonspirale aber positiv finde ist dass man nicht so arg auf Wechselwirkungen achten muss. Und muss die Hormonspirale über die 3 oder eben 5 Jahre sicher wirken oder kann es auch sein dass sie schon vorher ihre Wirkung verliert? Momentan ziehe ich eher diese zwei Methoden in Betracht. Die Pille möchte ich nicht nehmen da ich sie nicht korrekt lagern kann vor allem bei Hitze usw.


Dr. med. Helmut Mallmann

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Der Pearlindex der Dreimonatsspritze wird mit ca. 0,2 bis 1,4 angegeben. Längere anhaltende Blutungen sind durchaus typische Beschwerden. Bei der Hormonspirale ist es wichtig regelmäßige Kontrollen durchzuführen (mindestens 2x jährlich) und zu Beginn häufiger. Das gilt besonders für Frauen mit starker Regelblutung und Frauen mit einem erhöhten BMI Bodymassindex, weil hier die frühe Expulsion häufiger vorkommt. Zu Blutungen kann es auch bei der Hormonspirale kommen, die lassen sich aber meist mit Doxycyclin beherrschen. Man weiß nicht so richtig, weshalb das hilft, aber hilft fast immer. Der Pearlindex ca. 0,4 bis 1. Gruß Dr. Mallmann


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