Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Verhütung

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Verhütung

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Hallo, ich habe vor 3 Monaten entbunden und jetzt schon meine 2. Regelblutung. Da dies schon mein 2. Kind war und ich im Moment wirklich kein 3. Kind möchte, steht natürlich die Frage der Verhütung im Raum. Bislang haben wir mit Kondomen und Enthaltsamkeit verhütet - beides nicht unbedingt das Optimale. Eine Sterilisation kommt nicht in Frage, vielleicht wollen wir ja später doch noch eins. Nun bin ich kein Pillentyp (seeeeehr vergesslich :-)) und von der Kupferspirale habe ich nur Schlechtes gehört, außerdem ist die mir zu teuer, dafür das sie bei den Meisten, die ich kenne, zum Teil schon nach einem Jahr wieder entfernt werden mußte. Wäre der Nuvaring aus der Sicht eines Facharztes eine gute Variante - ich muß noch erwähnen, das ich noch stille und dies auch bis wenigstens zum Ende des 1. Lebensjahres noch machen werde (sollen ja beide Kinder gleich behandelt werden ;-)) Oder wie sieht es mit diesem Stäbchen aus, was man sich unter die Haut spritzen läßt? Kann man überhaupt mit Hormonen verhüten wenn man stillt? (Ist übrigens ein Mädchen) Ich brauche auch etwas vernünftig wirkendes, da es offensichtlich ausreicht, wenn mein Mann nackt an mir vorbei läuft und schon bin ich schwanger. Was gibt es denn noch so Schönes oder müssen wir bei Kondomen bleiben? Vielen Dank für Ihre Antwort!!!! Mit freundlichen Grüßen


Dr. med. Helmut Mallmann

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Als Verhütung in der Stillzeit kommen Kondome, Spirale und die Gestagen-Pille in Frage. Ist eine möglichst sichere Verhütung gewünscht, können Sie eigentlich nur auf die Kupferspirale, Hormonspirale oder östrogenfreie Pille (Gestagenpille) zurückgreifen. Bei anderen hormonellen Methoden liegen zumindest keine Langzeiterfahrungen vor. „Alternative“ Methoden bzw. Natürliche Familien-Planung (NFP) verbieten sich wegen der hormonellen Situation beim Stillen. Auch das Diaphragma kann wegen der Beckenbodenstabilität erst drei Monate nach dem Abstillen neu angepasst und angewendet werden. Was schreibt der Hersteller zum Hormonring: Die Laktation kann durch Östrogene beeinflusst werden, da sie die Menge der Muttermilch reduzieren und deren Zusammensetzung verändern können. Daher sollte die Anwendung von NuvaRing generell nicht empfohlen werden, bis die stillende Mutter ihr Kind vollständig abgestillt hat. Gruß Dr. Mallmann


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