Frage im Expertenforum Frauenarzt / Frauenärztin an Dr. med. Helmut Mallmann:

Spirale?

Frage: Spirale?

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Hallo Herr Dr. Mallmann! Ich denke über die Verhütung mit der Spirale nach. Nach zwei Kindern mit kurzem Altersabstand will ich eine hohe Sicherheit haben. Ich stille voll und würde am liebsten eine hormonfreie Verhütungsmethode haben. Ich hatte mir allerdings schon mal vor ca. 8 Jahren eine Spirale legen lassen, was ein richtiges Horrorerlebnis war. Das Einlegen tat sehr weh und danach hatte ich ein ziemliches Fremdkörpergefühl und Schmerzen. Ich hab sie mir dann wieder ziehen lassen. Daher meine Fragen: 1. Muss das Einlegen so weh tun (Akkupunkturnadeln haben damals nicht gewirkt)? 2. Muss sich das Fremdkörpergefühl wiederholen - jetzt nach dem zeitlichen Abstand und zwei Geburten? 3. Ich habe gelesen, dass die Spirale ausgestossen werden kann. Kann das auch unbemerkt passieren? Wird regelmäßig der Sitz per US kontrolliert? 4. Wie sicher/verträglich im Hinblick auf das gestillte Kind sind die Hormonspiralen? 5. Sind die Schmerzen beim Einsetzen und das Fremdkörpergefühl bei Hormon- und Kupferspiralen gleich? 6. Wie wirkt eigentlich die Spirale, d.h. wie verhindert sie die Empfängnis? Herzlichen Dank für Ihre Antwort! Nicole


Dr. med. Helmut Mallmann

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Liebe Nicole, zu Ihren Fragen: 1. Muss das Einlegen so weh tun (Akkupunkturnadeln haben damals nicht gewirkt)? Wenn Akupunktur bei Ihnen nicht wirkt, kann man den Gebärmutterhals lokal betäuben. 2. Muss sich das Fremdkörpergefühl wiederholen - jetzt nach dem zeitlichen Abstand und zwei Geburten? Nein, eher besteht jetzt eine bessere Verträglichkeit. Das Fremdkörpergefühl ist aber nicht auszuschließen. 3. Ich habe gelesen, dass die Spirale ausgestossen werden kann. Kann das auch unbemerkt passieren? Wird regelmäßig der Sitz per US kontrolliert? Natürlich kann die Spirale verrutschen. US-Kontrollen sind halbjährlich erforderlich. 4. Wie sicher/verträglich im Hinblick auf das gestillte Kind sind die Hormonspiralen? Die Sicherheit ist sehr hoch, die Gestagen-Konzentration in der Muttermilch ist kaum nachzuweisen. 5. Sind die Schmerzen beim Einsetzen und das Fremdkörpergefühl bei Hormon- und Kupferspiralen gleich? Da die Kupferspirale bei der Regelblutung häufig Beschwerden macht ist hiebei dass Fremdkörpergefühl häufiger. 6. Wie wirkt eigentlich die Spirale, d.h. wie verhindert sie die Empfängnis? Die Gestagenspirale verhindert das Aufsteigen der Spermien. Gruß Dr. Mallmann


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