Missed Abortion in der 11. SSW, MMR Impfung, Blasenetzündung, Cytolyse

Dr. med. Helmut Mallmann Frage an Dr. med. Helmut Mallmann Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Missed Abortion in der 11. SSW, MMR Impfung, Blasenetzündung, Cytolyse

Sehr geehrter Dr. Helmut Mallmann, ich hatte am 04. August 2018 eine Missed Abortion in der 11. SSW gehabt (Grund ist mir nicht bekannt, es war meine erste Schwangerschaft, bin 27 Jahre), mir wurde eine Ausschabung unter Vollnarkose gemacht. Am 21.08.2018 wurde mir eine MMR Schutzimpfung gemacht, weil mir die Impfung gegen Röteln fehlte, es gibt aber kein Impfstoff nur gegen Röteln, deswegen bekam ich einen kombinierten MMR Impfstoff. Paar Wochen nach der Impfung habe ich mich auf Dauer stark erkältet, nach Erkältung bekam ich eine "leichte" Blasenetzündung die immer nocht nicht vorbei ist. Meine Symptome sind: empfindliche Blase, brennen in der Scheide nach Wasserlassen. Am 31.10.2018 hatte ich eine Ultraschaluntersuchung, Krebsfrüherkennung, Abstriche und Urintest gemacht. Urintest hat keine Entzündung gezeigt, dann haben wir die Urinprobe nach Labor gesendet, das Ergebniss: Aerob oxidasepositive gramnegative Stäbchen (10 oben 4 - 10 oben 5 ml) Die weitere Differenzierung ist leider nicht gelungen. Keine Pilze. (die Ergebnisse bekam ich mehrere Wochen später) Antibiogramm: Piperacillin S Piperac S Cefatoxim S Ceftazidim S Imipenem S Meropenem S Gentamicin S Meine Gynekologin hat mir Fosfomycin (Pulver) verschrieben, hat aber nicht geholfen. Am 08.11.2018 wurde mir noch eine MMR Schutzimpfung gemacht. Nach der Impfung wurde ich wieder auf dauer erkältet, die Blasenetzündung ist immer noch da. Heute 05.02.2019 bekam ich meine Ergebnisse nach Abstrich, der am 31.10.2018 gemacht wurde. PaP-Gruppe: I Proliferationsgrad: 3-4 Endocervikalzellen: vorhanden Hintergrund: mäßigLeukozyten, Histiozyten Mikrobiologie: Döderlein Flora Diagnose: Cytolyse (nach Abstrich bekam ich Paar Tage später Menstruation, bisschen früher als es sein müsste). Meine Fragen sind: Was bedeutet die Diagnose Cytolyse und wie wird die behandelt? Woher kam die Blasenentzündung, kann es sein, dass die Bakterien, die in der Blase sind, vom Krankenhaus kommen, wo mir die Ausschabunf gemacht wurde oder wurde meine Immunsystem nach MMR Impfungen schwach oder gibt es noch einen anderen Grund? Die Blasenentzündung ist immer noch nicht weg, die Symptome sind "leicht", empfindliche Blase und brennen in der Scheide nach Wasserlassen. Früher hatte ich auch schon öffters Blasenentzündung gehabt, es ging aber schnell vorbei, hatte insgesamt 3 Mal Antibiotika gegen Blasenentzündung genommen, manchmal hatte ich keine Antibiotika genommen, es ging von alleine weg. Was empfehlen Sie gegen Blasenentzündung in meinem Fall? Mit freundlichen Grüßen Elena L.

von Elena357 am 05.02.2019, 13:10

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Antwort auf: Missed Abortion in der 11. SSW, MMR Impfung, Blasenetzündung, Cytolyse

Wenn sich eine Blasenentzündung so lange hinzieht, würde ich einen Urologen hinzuziehen. Zudem sollte das Scheidensekret noch einmal auf Pilze kontrolliert werden. Trinkmenge beachten! Die Ursache einer Blasenentzündung lässt sich meist nicht klar festlegen. Vielleicht eine Immunreaktion, ist schon denkbar aber nicht typisch. Cytolyse bedeutet, dass Zellen ohne Zellrand im Abstrich waren. Das hat aber bei einem PAP I keine Bedeutung und bedarf keiner Therapie. Es ist auch eher keine Diagnose sondern eine Beschreibung im Rahmen des Abstrichs. Hätte der Abstrich aufgrund einer ausgeprägten Cytolyse nicht beurteilt werden können, wäre vom Zytologen ein erneuter Abstrich angefordert worden. Gruß Dr. Mallmann

von Dr. med. Helmut Mallmann am 05.02.2019

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