Fluor und Vitamin D

Vitamin D wird für das Knochenwachstum verabreicht. Da dieses Vitamin nur unter Sonneneinstrahlung gebildet werden kann, ist es hierzulande meist mangelware.. grade bei Winterkindern. (wurde uns zumindest so gesagt) Fluor ist für die Zähne gedacht. Wir haben die ersten 3 Monate nur Vitamin D Tabletten gehabt und jetzt von der Kinderärztin welche mit Fluor und Vit. D bekommen.

Erst mal Danke für eure Antworten. Ich glaube fast ich möchte Fluor erst geben, wenn der erste Zahn kommt, dann über die Zahncreme... Aber was mache ich nun? Es gibt doch sicher auch Tabletten, die NUR Vitamin D enthalten. Das muß ich dann wohl doch mit dem Kinderarzt besprechen, oder? U3 ist nämlich erst am 23.3.! Oder gebe ich jetzt erstmal bis dahin weiter? Oh mann, beim ersten Kind ist man doch echt noch viel zu unentspannt, was? Man will ja alles richtig machen... Nadine.

Vitamin D und Fluor-Prophylaxe: Wirksamkeit und Umsetzung Renate L Bergmann, Karl E Bergmann Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum Nach Entdeckung der antirachitischen Wirksamkeit des ultravioletten Lichtes Anfang des letzten Jahrhunderts wurde ein fettlösliches Vitamin als Wirksubstanz vermutet, das auch im Lebertran enthalten ist, und schließlich wurde von A. Windaus die chemische Struktur von Vitamin D2 entschlüsselt. Vor, neben und nach diesen Entdeckungen gab es entsprechend dem Erkenntnisstand Empfehlungen zur Rachitisprophylaxe. Aber erst die Einführung einer allgemeinen oralen Vitamin D-Prophylaxe hat die Verbreitung von Rachitis erfolgreich vermindert, obwohl Dosisierungsprobleme noch lange eine unheilvolle Rolle spielten. Während in den USA die Grundversorgung von Säuglingen und Kleinkindern vor allem über eine Basisvitaminierung von Kuhmilch und Säuglingsnahrungen erfolgt, hat sich bei uns eine kontinuierliche Tablettenprophylaxe in den ersten zwei Lebensjahren bewährt. Rachitis kommt bei uns nur noch sporadisch vor. Die Vitamin-D-Versorgung von Kindern- und Jugendlichen ist allerdings in Deutschland nie bevölkerungsbezogen untersucht worden. Die Ergebnisse des Pretests zum Kinder- und Jugendsurvey, dessen Daten von 2006 an verfügbar sein werden, weisen aber bereits darauf hin, dass es in Abhängigkeit von Alter, Geschlecht, Wohnort und der Jahreszeit Hinweise auf einen Versorgungsmangel gibt. Seit über 60 Jahren hat sich Fluorid als wirksames Mittel gegen Karies erwiesen. Die weltweiten wissenschaftlichen Untersuchungen zum Einsatz von Fluorid und seine Unbedenklichkeit sind erwiesen und anerkannt worden. Seine Verwendung hat einen erheblichen Rückgang der Kariesverbreitung bewirkt und damit die Lebensqualität der Menschen verbessert. Während man zunächst davon ausging, dass die Wirkung von Fluorid nur systemisch sei und vor allem auf der Festigung von Zahnschmelz und Dentin während der Entwicklungsphasen beruhe, ist man heute eher der Ansicht, dass die Erhaltung eines konstanten Fluoridspiegels in der Mundhöhle zur Hemmung einer Demineralisierung und gleichzeitigen Förderung der Remineralisierung sowohl durch systemische Fluoridzufuhr als auch durch lokale Anwendung zu erreichen ist. Auf der Basis von Erfahrungen mit natürlicherweise fluoridreichem Trinkwasser und seit 1945 auch der Trinkwasserfluoridierung wurden Fluoridsupplemente in Form von Tropfen und Tabletten, angereichertem Speisesalz, fluoridierter Milch sowie topischer Produkte, wie Lösungen, Gelen, Lacken und fluoridierter Zahnpasta eingesetzt. Für die meisten Anwendungsformen wurde ein Wirkungsnachweis erbracht. Die Verwendung von fluoridiertem Speisesalz im Haushalt reicht bei uns wegen der niedrigen Konzentration und der geringen Zufuhr für die Kariesprophylaxe nicht aus. Die präventive Wirksamkeit von Fluoridtabletten gegenüber der Zahnkaries darf sowohl für das Milch- als auch für das bleibende Gebiß als erwiesen gelten. In Deutschland wird die Kariesprophylaxe mit Fluoridtabletten seit 1971, in den ersten beiden Lebensjahren in Kombination mit der Rachitisprophylaxe, von den Kinderärzten empfohlen und bei 60-90% der Kleinkinder auch regelmäßig durchgeführt. Diese Form der Fluoridsubstitution wurde in gemeinsamen Stellungnahmen der kinder- und zahnmedizinischen Fachgesellschaften in Abstimmung mit den ernährungswissenschaftlichen Experten empfohlen. 2000 publizierte dagegen die Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mundund Kieferheilkunde im Alleingang eigene Empfehlungen zur Fluoridprophylaxe, die nur auf deren topischer Anwendung basieren und sogar im Säuglings- und Kleinkindalter eine Zahnpflege mir fluoridierter Zahnpasta vorsehen. Die bewährte Tablettenprophylaxe wurde in Frage gestellt, ihre Wirksamkeit abgestritten. Die Deutsche Akademie für Kinder- und Jugendmedizin hat 2004 erneut eine Stellungnahme veröffentlicht, in der die wissenschaftlich schlecht fundierten Empfehlungen der zahnärztlichen Fachgesellschaften abgelehnt werden, und damit die Tablettenprophylaxe in der bisherigen Form beibehalten werden soll. In einer gemeinsamen Abstimmung zwischen den zahn- und kinderärztlichen Fachgremien im Oktober 2004 wurde deshalb beschlossen, die Form der frühen Fluoridprophylaxe in den neu erarbeiteten Leitlinien der zahnärztlichen Gesellschaften zur Kariesprophylaxe nicht mehr zu erwähnen. Im Vorschul- und Schulalter wird von beiden Fachgesellschaften die topische Fluoridzufuhr vor allem über fluoridierte Zahnpasta zusätzlich zur Supplementierung des Speisesalzes empfohlen.