wie lange warten?

Question

guten abend dr. bluni, ich hatte am 30.04.11 eine spektakuläre geburt mit notkaiserschnitt. wie lange muss ich pausieren bin ich wieder schwanger werden darf? und was wäre wenn ich es schon wieder bin? viele grüße

von Nadja81 am 24.06.2011, 23:34

Beitrag melden

Dr. med. Vincenzo Bluni · Accepted Answer

Hallo Nadja, die Wartezeit nach einer vaginalen Geburt (kein Kaiserschnitt) sollte in etwa ein Jahr betragen, nach Kaiserschnitt zumindest 18 Monate. Dieses ist die Zeit, die der Körper für eine optimale Rückbildung und Anpassung benötigt. Darüber hinaus zeigt sich, dass eine solche „Ruhephase“ in der Lage ist, vielerlei schwangerschaftstypische Komplikationen zu reduzieren, die nach deutlich kürzerer Wartezeit eben gehäufter auftreten können. Kommt es nun unerwartet schon früher zu einer Schwangerschaft, ist es sinnvoll, die Situation individuell mit Frauenärztin/Frauenarzt zu besprechen. Dabei kann über die Situation und die damit verbundenen Risiken und die mögliche Überwachung der neuen Schwangerschaft gesprochen werden. Einen Grund für einen Schwangerschaftsabbruch stellt eine schnelle Schwangerschaftsfolge in den wohl meisten Fällen erst einmal nicht dar. Aber, dennoch ist es unerlässlich, dass Ihre Frauenärztin/Frauenarzt mit Ihnen über die Situation spricht und Ihnen erläutert, wo hier die schwangerschaftstypischen Probleme auftreten könnten. Das sind z.B. Blutungen in der Frühschwangerschaft, vorzeitige Wehen, geburtstypische Problem bei schneller Schwangerschaftsfolge, die eher auftreten können, aber eben nicht müssen. Nach einem Kaiserschnitt ist es das Risiko der noch nicht optimal ausgeheilten Naht an der Gebärmutter, wenn der oben angegebene Zeitraum unterschritten wird. Hiermit ist das Risiko des Reißens der Kaiserschnittnaht (Ruptur) unter den Wehen einer vaginalen Geburt gemeint. In einer Studie in der Zeitschrift Obstetrics & Gynecology aus 2010 zum Einfluss des Zeitintervalls zwischen dem Kaiserschnitt und der darauffolgenden Schwangerschaft auf das Rupturrisiko konnte gezeigt werden, dass erstens ein Abstand von weniger als 18 Monaten das Rupturrisiko um den Faktor 3 statistisch signifikant erhöht, jedoch ein Zeitintervall von 18-24 Monaten nicht mehr. VB Quellen Adams MM, Delaney KM, Stupp PW, McCarthy BJ, Rawlings JS. The relationship of interpregnancy interval to infant birthweight and length of gestation among low-risk women, Georgia. Paediatric Perinatal Epidemiol 1997;11(Suppl. 1):48–62. Bujold, Emmanuel MD, MSc; Gauthier, Robert J. MD, Risk of Uterine Rupture Associated With an Interdelivery Interval Between 18 and 24 Months, May 2010 - Volume 115 - Issue 5 - pp 1003-100) DeFranco EA, Stamilio DM, Boslaugh SE, Gross GA, Muglia LJ., A short interpregnancy interval is a risk factor for preterm birth and its recurrence. Am J Obstet Gynecol. 2007 Sep;197(3):264.e1-6. Pinto-Martin J, Cnaan A, Zhao H. Short interpregnancy interval and the risk of disabling cerebral palsy in a low birth weight population. J Pediatr 1998;132:818–21. Rodrigues T, Barros H, Short interpregnancy interval and risk of spontaneous preterm delivery, Eur. J.Obstet. Gynecol (2007), doi:10.1016/j.ejogrb.2007.03.014 Skjaerven R, Wilcox AJ, Lie RT. The interval between pregnanciesand the risk of preeclampsia. New Engl J Med 2002;346:33–8. Wohlfahrt J, Andersen A, Melbye M. Interval between pregnancies and risk of spontaneous abortion. Epidemiology 2000;11:92–3. Zhu B, Rolfs RT, Nangle BE, Horan JM. Effect of the interval between pregnancies on perinatal outcomes. New Engl J Med 1999;340: 589–94.

Nadja81 · Answer

WOW.... vielen lieben dank für die schnelle ausführliche antwort. dann müssen wir wohl noch ein paar monate warten mit dem geschwisterchen. danke nochmal und ein schönes wochenende