Hallo Dr. Bluni,
ich hab mal eine Frage zur Größe des Gebärmutterhalses. Ich bin in der 34. Woche und er ist bei mir bei ca. 2,6 cm. Meiner ist allerdings wohl etwas weicher, weil ich eine Streptokokken-Infektion habe, die aber momentan nicht behandelt wird. Weiter drückt das Köpfchen vom Kind schon ziemlich nach unten. Meine Ärztin hat mir bei diesem Befund erst absolute Ruhe vorgeschrieben, dann aber gemeint ich könnte das machen was mir gut tut und solle ich einfach nicht überanstrengen. Sie ist nun im Urlaub und ich weiß nicht genau wie ich mich verhalten soll. Wie schnell geht so ein Gebäurmutterhals zurück? Heißt das wirklich viel liegen oder reicht es wenn ich mich z.B. zu Hause im Sitzen schone. Kann ich noch Spazieren gehen oder leichtere Hausarbeit machen? Vielleicht haben Sie einen Tipp...
Danke und Grüße!
Mitglied inaktiv - 17.12.2009, 15:59
Antwort auf:
Gebärmutterhals
Hallo,
physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft immer, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet.
Kommt es jedoch früh zu einer Verkürzung deutlich vor der 34. SSW, dann bedeutet dieses, je nach Ausprägung eine Risikoerhöhung für eine Frühgeburt.
Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung.
Die Länge alleine lässt keine Rückschlüsse zu, außer, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden.
Wichtig ist es, hier immer den Gesamtzusammenhang zu sehen:
Sehr hilfreich ist es, wenn bekannt ist, ob Beschwerden, wie Kontraktionen oder vorzeitige Wehen vorliegen oder es Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide gibt. Eine solche Entzündung mit Bakterien kann hier der Auslöser sein. Besonders bedeutsam ist, inwiefern sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine bedeutende Verkürzung des Gebärmutterhalses, ggf. verbunden mit einer Trichterbildung finden.
In einigen Fällen hilft die körperliche Schonung mit Verzicht auf Sport und Verkehr und die prophylaktische Einnahme von Magnesium. Dieses beruhigt die Gebärmutter.
In anderen Fällen reichen diese Maßnahmen alleine aber nicht aus. Manchmal ist dann auch eine stationäre Behandlung notwendig.
Wie hier für Ihre persönliche Situation das sinnvollste Vorgehen aussehen sollte, kann sicher Ihre behandelnde Frauenärztin/Frauenarzt im Rahmen der Untersuchung beurteilen. Gegebenenfalls wird hier zur Entscheidungsfindung auch die Klinik mit einbezogen.
VB
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 17.12.2009
Antwort auf:
Gebärmutterhals
Hallo,
ich bin jetzt 35+ mein GBH ist auch bei 2,9 cm und man konnte schon das köpfchen spüren.Ich denke das du schon spazieren gehen kannst aber nicht weit und solltest dich halt schon noch ein wenig schonen.Also wirklich liegen.
Ich kriege es immer mit wenns zu viel wird und lege mich hin.
LG
Mitglied inaktiv - 17.12.2009, 18:05
