Frage: Eisenwert in der Schwangerschaft

Hallo Herr Dr. Bluni, ich wende mich heute an Sie, da meine FÄ heute nicht zu sprechen ist. Ich bin aktuelle bei 25+3, Kind ist zeitgerecht entwickelt, eher immer eine Woche weiter. Mein Eisenwert ist immer ziemlich niedrig, aber nicht bedrohlich. Er wurde zuletzt 6 Wochen vor der Schwangerschaft Mitte Februar kontrolliert. Zu Beginn der Schwangerschaft lag der Hb bei 11, ein paar Wochen später bei 10,8. Mein niedriger Eisenwert liegt vor allem daran, dass ich sehr wenig Fleisch esse. Ich komme auf keine 300 Gramm Rinderhack in der Woche. Ansonsten esse ich nur mageres Geflügel, aber auch nicht mehr als 100 Gram pro Woche. Bei Gemüse versuche ich auf den Eisengehalt zu achten, aber das reicht anscheinend nicht. Ich versuche auch immer Vitamin C gleichzeitig zum Fleisch zu mir zu nehmen. Als mein Hb bei 10,8 war, hat meine FÄ mir Eisentabletten verschrieben, da ich davon aber stundenlange Magenkrämpfe bekam, sollte ich sie wieder absetzen und es mit Kräuterblut und etwas mehr Fleisch versuchen. Letzten Donnerstag wurde mir wieder Blut abgenommen und am Freitag rief mich meine FÄ zu Hause an und teilte mir mit, dass mein Hb nun unter 10 gesunken sei. Ich solle ab Freitag Abend ein anderes Eisenpräperat nehmen. Nächster Termin bei ihr ist Mittwoch zum großen Zuckertest. Diese Eisentabletten vertrage ich genauso wenig. Ich hatte erneut stundenlange Krämpfe. Meine FÄ meinte am Telefon, dass ich in diesem Fall Eiseninfusionen benötigen würde. Ich halte das nicht für die schlechteste Lösung (schnell eine große Menge Eisen ohne den Magen zu belasten), bin aber kein Mediziner ;-) An Symptomen, wahrscheinlich aufgrund des Eisennagels (?) habe ich Dauerschwindel, Schlafstörungen, Kopfschmerzen und allgemeine Mattheit. Als ich heute früh in der Praxis anrief, meinte die Arzthelferin, dass die FÄ heute nicht da sei, aber wenn es mir sehr schlecht gehen würde, ich ins KH fahren solle. Herr Bluni, welche Gefahr besteht bei einem so niedrigen Hb für mich und/ oder das Kind? Eigentlich heißt es doch immer, dass Kind wird schon versorgt, im Zweifel geht es bei der Mutter an die Subtanz, oder? Was halten sie von Infusionen? Sollte ich noch heute in KH fahren, oder bis Mittwoch zum nächsten FÄ-Termin abwarten? Vielen Dank für ihre Einschätzung!

von Sweetshark am 24.08.2015, 11:44



Antwort auf: Eisenwert in der Schwangerschaft

Hallo, 1. sicher werden bei diesen Werten erst einmal gar keine Folgen zu erwarten sein. 2. wenn aber mit dem Eisen mehr Nebenwirkungen als Wirkung erreicht wird, werden wir primär zur Umstellung der Ernährung (eisenreich - hier bitte einmal unter der Adresse http://www.rund-ums-baby.de/schwangerschaftsberatung/eisenmangel.htm nachlesen) und ggf. Kräuterblut raten. Alternativ kann ein anderes Eisenpräparat und dann ggf. nach der ersten Nahrungsaufnahme, versucht werden. Dabei sollten die Werte dann weiter engmaschig kontrolliert werden. 3. für die intravenöse Verabreichung gibt es sehr strenge Indikationen und dazu gehört bestimmt kein Hb-Wert über 8 g/dl. Des Weiteren liegt für dieses Produkt für Schwangere ein Warnhinweis der Arzneimittelkomission vor. Das sollte aber sicher jedem in der Praxis tätigen Arzt bekannt sein. 4. auch zu klären ist, wie der Wert bestimmt wurde. Am besten natürlich über eine venöse Blutentnahme. Stimmen Sie sich also aber bitte mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt ab. Liebe Grüße VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 24.08.2015



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