Frage:
Regelmäßig Kotspuren + nächtliches Einnässen mit 4
Liebe Expertinnen,
meine Tochter ist im November 4 geworden. Sie ist absolut unfallfrei trocken seit sie 2,5 war. Mit dem Stuhlgang hat sie sich jedoch immer etwas schwer getan. Wir haben regelmäßig kleinere "Unfälle" in Form von Bremsstreifen in der Unterhose/Kotspuren am Po. Sie hat jedoch regelmäßig Stuhlgang ohne Probleme, meistens 1x täglich, manchmal 2x täglich, selten mal einen Tag nicht. Sie geht völlig selbstständig auf die Toilette und erledigt auch das Säubern perfekt. Wir kommen hinterher nur noch zum kontrollieren und müssen fast nie nochmal nachsäubern.
Trotzdem haben wir halt ständig diese Spuren in der Hose, auch mal größere Schmierer. Oft wacht sie morgens auch auf und hat Kotspuren am Po. Von windelfrei in der Nacht sind wir noch weit entfernt. Ich halte sie an, tagsüber viel zu trinken, damit sie ab dem Abendessen nichts mehr trinken muss. Sie geht vor dem Schlafen gehen immer auf die Toilette. Trotzdem ist die Windel morgens knallvoll.
Ich glaube auch nicht, dass sie eine kleine Blase hat, tagsüber hält sie problemlos mehrere Stunden aus ohne auf die Toilette zu müssen.
Ich gehe davon aus, dass sich das nächtliche Einnässen mit der Zeit alleine bessert. Sorgen machen mir eher diese Kotschmierer. Kann man da etwas machen? Kann es sich um eine körperliche Störung handeln, irgendwelche Probleme mit dem Schließmuskel oder sowas?
Vielen Dank für Ihren Rat und alles Gute in dieser aussergewöhnlichen Zeit!
von
Firena
am 07.04.2020, 13:07
Antwort auf:
Regelmäßig Kotspuren + nächtliches Einnässen mit 4
Liebe Firena,
Sie beobachten sehr gut und schätzen die Situation gut ein. Toll,dass ihre Tochter schon so lange tagsüber sicher trocken ist !:-))
Das Stuhlschmieren kann trotz des regelmäßigen Stuhlgangs auf eine “versteckte“ Verstopfung(Opstipation) hin deuten. Es könnte sein, dass ihre Tochter noch sehr feste Stuhlballen im Oberen Darmabschnitt hat, und sich der anfangs noch sehr weiche Stuhl aus dem Dünndarm an diesen Kotballen vorbeischlängelt, und so unkontrolliert ausgeschieden wird.:-((
Sprechen Sie einmal mit ihrem Kinderarzt;er kann er einen Ultraschall vom Bauch/Enddarm machen, und sehen, ob noch viel Stuhl im oberen Darmabschnitt ist, und wie weit der Enddarm? Das wäre eine Untersuchung, die ihrem Kind nicht weh tut, nicht“ invasiv“ ist, aber sehr informativ .Sie achten bereits auf ausreichende Trinkmenge über den Tag verteilt !! Das ist prima! Im Alter ihrer Tochter wären etwa 700-1000ml Flüssigkeit /Tag gut. Ferner 5-6mal täglich auf die Toilette zum Pipi-machen; das letzte Mal vorm Schlafen gehen.
Ziehen Sie ihrem Kind nachts noch bedenkenlos eine Windel an; die Kleinen werden vom Weckreiz der Blase nicht wach, da sie so tief schlafen! Dieser Entwicklungsschritt ist bei den Kindern auch ganz unterschiedlich, und kann durch einige Faktoren beeinflusst werden. Bevor Sie sich jedoch dem nächtlichen Einnässen widmen, sollte die Stuhlproblematik/ das Stuhlschmieren behoben sein! Es gibt einen sehr guten, verständlichen, kleinen Film auf you tube zum Thema Verstopfung( www.the poo in you )
Ich wünsche Ihnen auch eine gute Zeit , in dieser besonderen! Frohe Ostern !Bleiben Sie gesund
Mit freundlichen Grüßen, Cordula Kurlemann
von
Cordula Kurlemann
am 08.04.2020
Antwort auf:
Regelmäßig Kotspuren + nächtliches Einnässen mit 4
Hallo Firena;
… noch eine kurze Ergänzung zum nächtlichen Einnässen .Bleiben Sie diesbezüglich noch ganz gelassen , so wie Sie es bis jetzt waren!:-))Sie achten hervorragend darauf , dass ihr Kind vor m Schlafen gehen noch mal zur Toilette geht.Am besten wäre es , wenn Sie es schaffen würden , die junge Dame davon zu überzeugen , dass es nicht so gut ist einzuhalten über Tag, sondern regelmäßig 5-6 mal am Tag auf Klo zu gehen;. mit Zeit und entspannter Sitzposition !:-)) Vielleicht macht es gerade in dieser gezwungenermaßen sehr häuslichen zeit Spaß , einen kleine Plan zu erstellen , in welchen ihre Tochter jedesmal , wenn sie tagsüber auf der Toilette war ein Stempel ,Sticker ,.... oder machen kann . So sieht sie am Ende eines Tages gut, wie es gelaufen ist. Kleine Erfolge sind immer ein Lob wert!! :-)))und motiviert die Kinder.
Falls ihre Tochter tatsächlich eine versteckte Verstopfung hat, hat sie sicherlich auch nicht so ein gutes Gefühl für den Füllungszustand der Blase; Blase und Darm liegen dicht beieinander und demzufolge kann die Wahrnehmung etwas eingeschränkt sein!
Die nächtliche Kontrolle über die Blase darf im Alter ihrer Tochter noch so sein, wie sie ist. Diese sollte bis zur Vollendung des 6.Lebensjahres gegeben sein. Und auch dann gibt es noch viele Kinder, die etwas länger für diesen Reifungsprozess brauchen!
Das wäre ein weiterer Entwicklungsschritt und folgt bestimmt bald!
Dies noch zur Ergänzung für Sie ,
liebe Grüße, Cordula Kurlemann
von
Cordula Kurlemann
am 08.04.2020
Antwort auf:
Regelmäßig Kotspuren + nächtliches Einnässen mit 4
Liebe Frau Kurlemann,
ganz herzlichen Dank für Ihre sehr freundliche und ausführliche Antwort. An die "versteckte Verstopfung" hatten wir tatsächlich schon vor einiger Zeit einmal gedacht, als der Stuhlgang ständig in größeren Mengen in die Hose ging. Der Kinderarzt hatte uns damals Movicol-Sirup empfohlen, was sehr gut geholfen hatte. Danach war es eine ganze Weile perfekt und zwischendurch ging es plötzlich mit diesen Schmierern wieder los.
Leider nimmt unser Kinderarzt derzeit nur Akut-Fälle und macht keine solchen Untersuchungen, solange das Kind keine Beschwerden wie Bauchschmerzen, etc. hat. Eventuell greife ich nochmal auf den Movicol-Sirup zurück, er wird ja unverdaut mit ausgeschieden und hat keine Nebenwirkungen. Ernährungsmäßig stehen wir meiner Meinung nach ganz gut da, ich habe das große Glück dass meine Kinder sehr gerne Obst und einige Gemüsesorten essen, ausschließlich Wasser trinken und sehr aktiv sind.
Danke nochmal! Alles Gute und bleiben Sie gesund. Die Arbeit von Ihnen und Ihren Kolleginnen hier ist wirklich großartig!
von
Firena
am 08.04.2020, 13:48
Antwort auf:
Regelmäßig Kotspuren + nächtliches Einnässen mit 4
Liebe Firena,
wenn Sie mit dem Movicol-Sirup bereits gute Erfahrungen gemacht haben , ist es sicher eine gute Idee sich diesen nochmals vom KiA verschreiben zu lassen. Movicol ist kein Medikament in dem Sinne, sondern wirkt ausschließlich als Stuhlweichmacher im Darm , insofern , als dass mehr Wasser im Darm verbleibt, und somit der Stuhl weich bleibt/wird. Man kann und muss manchmal mit Movicol etwas ausprobieren ; die Dosierung sollte so sein , dass der Stuhl nicht flüssig , sondern geformt und beschwerdefrei herausgedrückt werden kann ! Erfahrungsgemäß muss der Stuhlweichmacher eine lange! Zeit verabreicht werden , damit der Darm sich erholt und es regelmäßig zur normalen Stuhlentleerung kommt. Liebe Grüße nochmal , und vielen Dank auch Ihnen,
Cordula Kurlemann
von
Cordula Kurlemann
am 08.04.2020
