Einnässen Tag und Nacht

 Conny Ackmann Frage an Conny Ackmann Kinderkrankenschwester

Frage: Einnässen Tag und Nacht

Hallo liebe Expertinnen, wir hatten bereits Kontakt. Mein mittlerer Sohn wird im Juli 8 und ist weiterhin nicht trocken. Nachts - geschenkt, er trägt Windeln und alle sind zufrieden. Tags würden wir uns aber alle freuen, wenn wir da weiter kämen. Aktuell sind wir wegen der Pandemie wie so viele Menschen fast nur zu Hause. Eine gute Situation, um das Trinktraining wieder vermehrt zu betreiben. Im Alltag haben wir ja werktags bis zum Nachmittag (er geht auf eine OGS) keinen Einfluss auf J.s Trinkverhalten. In der aktuellen Krise klappt es zu Hause gut mit 7 Bechern am Tag. Ich möchte nach Ostern mal wieder 2 Tage Protokoll führen, seine Blase war bisher immer deutlich zu klein. Subjektiv betrachtet kommen wir leider nicht weiter. J. ist gerne nackt, was natürlich während der Schule nicht geht ;) - aktuell schon, und so konnten wir beobachten, dass er wirklich nicht merkt, wenn er pinkelt. Er steht vor mir, erzählt etwas, es laufen bereits erste Tropfen sein Bein herunter - dann merkt er es, aber nur am Bein, ist dann ganz überrascht. Uns wurde im November Propiverin vorgeschlagen. Würde das bei dem ganz offensichtlichen Wahrnehmungsproblem überhaupt helfen? Wie gesagt, die Nächte sind wirklich nicht das Problem. Wir könnten versuchen, noch einmal die Urotherapie zu kontaktieren - dort rechne ich aber aktuell nicht mit Normalbetrieb und auch ansonsten ist das KH sehr ausgelastet. Trampolin springt er gerne, leider haben wir keins, aber ein Sofa ;) Was können wir noch machen außer Geduld haben (wenn das mal so einfach wäre :))? Danke für Ihre Antwort und bleiben Sie gesund!

von SiJa1112 am 07.04.2020, 00:14


Antwort auf: Einnässen Tag und Nacht

Hallo SiJa1112 :-(((, ich kann ihre Verzweiflung gut verstehen und sie haben inzwischen auch so vieles getan um ihren Jungen zu unterstützen aber ich denke jetzt wäre wirklich der Zeitpunkt sich um einen Kontinenzschulungstermin in der Urotherapie zu bemühen. Zurzeit wird es sicher keine Termine geben aber vielleicht können sie ja schon einmal anfragen ob Termine im Sommer angeboten werden können. Zur Not müsste dieser dann eben nach hinten verlegt werden. Super, dass es mit dem Trinkverhalten so gut funktioniert. Hiermit steht und fällt das ganze Problem damit die Blase lernt ausreichend Urin zu speichern und ihr Sohnemann häufig am Tag die Möglichkeit hat überhaupt zu lernen Harndrang zu spüren. Um die Wahrnehmung zu trainieren empfehlen wir Ergo- oder Physiotherapie mit Schwerpunkt Blase/ Beckenboden... aber, geht im Moment nicht :-(((. Sie können dies jedoch auch zu Hause schon mit ihm üben. Setzen sie sich zunächst vielleicht 2x/ Tag mit ihm in bequemer Kleidung (z. B. Jogginghose) entspannt aufs Sofa oder Stuhl. Fordern sie ihn auf sich die Hände warm zu reiben, diese dann auf den nackten Bauch im Bereich der Blase zu legen, die Augen zu schließen und nachzuspüren ob die Blase eventuell drückt – erwarten sie nicht sofort Erfolge :-)))). Kann er den Druck spüren, fragen sie ihn was denn jetzt zu tun wäre – (Toilettengang), spürt er nichts – gibt es auch nichts zu tun. Nach einigen Übungstagen dürfen sie ihn 1 bis 2x/ Tag auffordern dies selbstständig zu tun und nach einigen weiteren Tagen nur noch in Situationen, in denen sie das Gefühl haben, dass er vielleicht Harndrang hat. Die Kinder haben meistens ein bestimmtes Verhaltensmuster sollte dies der Fall sein (rumzappeln, Beine zusammendrücken, verkniffener Gesichtsausdruck, allgemeine Anspannung usw.) Schicken sie ihn bitte auch dann nicht zur Toilette, sondern lassen ihn selbst entscheiden was jetzt richtig ist. Auf diese Weise fördern sie seine Wahrnehmung. Trampolinspringen wäre in der Tat gut für ihren Sohnemann, da er spätestens dann seine volle Blase spüren sollte ;-))). Ein Versuch mit Propiverin kann gerne durchgeführt werden. Dies Medikament fördert jedoch nicht die Wahrnehmung, sondern kann in ausreichender Dosierung (gewichts- und altersabhängig) die Speicherfähigkeit der Blase erhöhen, damit die Druckspitzen nehmen und den Kindern einen entspannteren Umgang mit ihrer Blase ermöglichen. Es hilft jedoch nicht bei allen Kindern. Sollte nach ca. 14 Tagen keine spürbare Besserung eintreten (messbare Erhöhung der Speicherfähigkeit, mehr trockene Hosen am Tag) sollte das Medikament wieder abgesetzt werden. Bei einer Verbesserung der Situation könnte es zunächst für 3 bis 6 Monate gegeben werden und dann ganz langsam über mehrere Wochen ausgeschlichen werden. Mehr können SIE zurzeit leider nicht tun und auch das braucht weiterhin ihre Geduld und die Mitarbeit des jungen Mannes. Hatten sie sich schon einmal nach den Inkontinenzhosen für Kinder erkundigt, die meine Kollegin ihnen im November empfohlen hat? Diese könnten die Situation vielleicht für alle Beteiligten etwas entspannter gestalten :-))). Hat er eigentlich regelmäßig alle 1 bis 2 Tage normal geformten und weichen Stuhlgang? Ich wünsche ihnen allen viel Durchhaltevermögen und Kraft in dieser schwierigen Phase und dass sie möglichst bald einen Termin in der Urotherapie bekommen können. Liebe Grüße und bleiben sie ebenfalls gesund Conny Ackmann

von Conny Ackmann am 07.04.2020


Antwort auf: Einnässen Tag und Nacht

Liebe Frau Ackmann, haben Sie vielen Dank für Ihre liebe Antwort! Ja, die Hosen haben wir gekauft, die trägt er in der Schule, danke für den Tipp an Ihre Kollegin :) aktuell trägt er normale Unterhosen, hat den Vorteil, dass wir es schneller sehen. Halten Sie sich wacker, wir tun es auch :) Viele Grüße S.

von SiJa1112 am 08.04.2020, 20:47


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