kann ich diclofenac gel bei hämoriden 2-3 tage verwenden? menge 2x pro tag ca. erbsengroß. danke christine
von Itzy am 12.08.2011, 18:29
Frage: diclofenac gel bei kl. hämoriden in der 34 ssw erlaubt?
Antwort auf: diclofenac gel bei kl. hämoriden in der 34 ssw erlaubt?
Die Substanzklasse der nichtsteroidalen Antiphlogistika enthält zahlreiche Vertreter. Die älteren Substanzen Ibuprofen oder Diclofenac dürfen in den ersten zwei Schwangerschaftsdritteln eingesetzt werden. Im letzten Schwangerschaftsdrittel ist jedoch wegen eines möglichen vorzeitigen Verschlusses des Ductus arteriosus (Verbindungsgefäß im kindlichen Kreislauf) bei Dauertherapie mit all diesen Prostaglandinsynthesehemmern Vorsicht geboten. Die maximalen Plasmakonzentrationen von Diclofenac sind nach oberflächlicher Anwendung etwa 100mal niedriger als nach oraler Therapie. Eine Anwendung von Diclofenac Gel wäre in der Spätschwangerschaft durchaus vertretbar, wenn die Anwendung nur kleinflächig und in moderaten Dosen erfolgt. In der Spätschwangerschaft und nach der Entbindung sind Beschwerden wegen Hämorrhoiden relativ häufig. Meist sind die Probleme im Wochenbett wieder rückläufig. Zur Behandlung von Hämorrhoiden sind Sitzbäder, Kühlung (Eis) und Salben mit Lokalanästhetika, Glukokortikoiden und Heparin verbreitet. Die Wirkstoffe der Hämorrhoidenpräparate (z. B. DoloPosterine, Doloproct) werden nach lokaler Anwendung in üblicher Dosierung nicht in hohen Dosen aufgenommen. Eine Belastung des Ungeborenen bzw. Säuglings ist demnach nicht zu erwarten. Eine Anwendung in der aktuellen Phase der Schwangerschaft wäre daher akzeptabel.
von Dr. Wolfgang Paulus am 16.08.2011
