Lieber Herr Dr. Grewe,
mit 43 Jahren und zwei Spätaborten (bei unauffälligen Kindern) in den letzten zweieinhalb Jahren gelte ich jetzt (6+4 SSW, spontan) als Risikoschwangerschaft.
Ich werde jetzt medikamentös und diagnostisch eng begleitet mit:
- Clexane 40
- Metformin 2x 1000 (Insulinresistenz)
- Prednisolon
- ASS 150
- Duphaston 2x 10mg
Angedacht ist ab Herzaktion direkt der große Blutzuckertest durchzuführen, der Termin ist in 12 Tagen. Jetzt habe ich vergessen zu fragen, ob an dem Tag für den Test Metformin weglassen muss oder man das normalerweise weiternimmt?
Andere Frage: In den letzten beiden Schwangerschaften hatte ich im 1. Trimester immer eine sehr schöne Absenkung des Blutdrucks (durchschnittlich bei 118/75). In dieser Schwangerschaft zeigt sich das nicht so deutlich (durchschnittlich 125-130/77).
Meinen Sie, das liegt an den Medikamenten? (z.B. Prednisolon, Clexane, Duphaston, ASS150?)
Bei ASS und Clexane steht z.B., dass man das nicht bei Bluthochdruck nehmen sollte. Liegt es daran, dass es den Blutdruck erhöht?
Danke schon einmal im Voraus!
von
sakura79
am 15.06.2022, 15:27
Antwort auf:
Großer Blutzuckertest unter Metformin
Hallo,
wir machen bei unseren Patientinnen ebenfalls einen frühen Zuckertest, setzen das Metformin aber bereits 5 Tage vorher ab.
Wie lange ist denn die Fortsetzung des Duphastons geplant? Die meisten setzen es ja in der ca. 7. SSW ab.
Bezüglich Clexane und ASS: Mit den angegebenen Werten haben Sie ja keinen Bluthochdruck, sondern eher hoch normale Werte.
Viele Grüße
Christoph Grewe
von
Dr. Christoph Grewe
am 15.06.2022
Antwort auf:
Großer Blutzuckertest unter Metformin
Hallo Herr Dr. Grewe,
das Duphaston soll ich bis zur 12. SSW nehmen. Eigentlich habe ich keine Gelbkörperschwäche (wurde dahingehend auch nie untersucht, aber ich habe 14-15 Tage lange Lutealphasen und benötigte das bei den ersten zwei spontanen Schwangerschaften auch nicht).
Trotzdem ist es so, dass die Ärzte bei mir einfach komplett auf Nr. Sicher gehen wollen und mir alles Mögliche verabreichen, weil keine Gründe bei den Feten vorliegen und mein Check-up auch nichts Konkretes ergeben hat. Ich habe auch keine genetische Disposition für Gerinnungsstörungen, aber kriege ASS150 und Clexane.
Die Sache mit der Insulinresistenz und mein hoher BMI (33) sind jedoch durch einen frühen BZ-Test in Schach zu halten, und ich tippe bei mir auch auf Bluthochdruck ab evtl. Mitte des 2. Trimester irgendwann.
Ich frage mich nur, ob eine unentdeckte Schwangerschaftsdiabetes Spätaborte (22. SSW und 18. SSW) verursachen können. Wissen Sie da mehr zu?
Auf Anraten Ihrer Kollegin Frau Finger habe ich jetzt auch sämtliche Keime abstreichen lassen von meiner Gyn.
Lieben Gruß
von
sakura79
am 16.06.2022, 12:14
Antwort auf:
Großer Blutzuckertest unter Metformin
Hallo,
bei Spätaborten halte auch ich die Abstriche für absolut am wichtigsten. Einen frühen Gestationsdiabetes auszuschließen, ist aber auf jeden Fall auch eine gute Idee!
Viele Grüße
Christoph Grewe
von
Dr. Christoph Grewe
am 16.06.2022
