Wir sollten nochmal ueber SIDS sprechen...

...auch wenn es kein schoenes Thema ist. Man sollte sich jetzt, im Vorfeld, darueber informieren, um ab Mai vorbereitet zu sein. Ich glaube, dass wir, wenn unsre kleinen Maeuse da sind, wahrscheinlich eher andere Sorgen und auch weniger Zeit haben werden, uns ueber alles Wichtige kundig zu machen. Und da es beim Thema "Schnuller" genannt wurde, greife ich es jetzt einfach nochmal auf. Fuer diejenigen, die schon Muetter sind, ist es vielleicht Usus, aber fuer "Neumuetter" wie mich nicht. Der ploetzliche Kindstod ist laut offiziellen Quellen "ein seltenes Ereignis", aber dennoch mit fast 1 Neugeborenen pro Tag zuviel (2007: 228). Und es ist die haeufigste Todesursache fuer Babys unter einem Jahr. Vorbeugung: *Rückenlage Das Baby sollte vom ersten Tag an immer - auch am Tage - auf dem Rücken schlafen. Dies ist die wichtigste Vorsorgemaßnahme für einen sicheren Schlaf des Babys. Es besteht keine Gefahr, dass die Kinder in Rückenlage ersticken. Kinder, die in Bauch- oder Seitenlage schlafen gelegt werden, haben ein erhöhtes Risiko für SIDS. Wenn die Babys wach sind, sollte die Bauchlage aber gefördert werden. Dies ist für eine gute motorische Entwicklung und die Vermeidung von Fehlbildungen des Schädels (Flachschädel) wichtig. Deswegen ist auch zu empfehlen, das Baby bei der Flaschenfütterung oder beim Stillen, abwechselnd links und rechts zu halten. Auch beim Schlafen sollte der Kopf des Säuglings von Anfang an abwechselnd nach links oder nach rechts gelegt werden. Zum Beispiel kann auch ein Spielzeug abwechselnd rechts oder links aufgehängt werden. *Rauchfrei Rauchen während der Schwangerschaft und nach der Geburt erhöht das Risiko für viele Erkrankungen insbesondere auch für den Plötzlichen Kindstod. In der Wohnumgebung sollte auf das Rauchen verzichtet werden besonders bei Anwesenheit des Babys. Auch wenn das Rauchverhalten sicherlich der am schwierigsten zu beeinflussende Faktor ist, sollte doch besonderer Wert auf dieses Risiko gelegt werden. Kein anderer Risikofaktor neben der Bauchlage hat einen so hohen Stellenwert wie das Rauchen, welches sich in fast allen Studien zu SIDS als einer der Hauptrisikofaktoren erwiesen hat. Zudem ist eine rauchfreie Umgebung für die Gesundheit der Kinder auch aus vielen anderen Gründen dringend zu empfehlen. * Stillen ist gesund Wenn möglich, sollte das Baby 6 Monate lang gestillt werden. Das stärkt seinen Organismus und sein Immunsystem. Es ist wissenschaftlich unumstritten, dass Stillen für Mutter und Kind eine Vielzahl positiver Effekte hat. Experten haben zudem nachgewiesen, dass gestillte Kinder nachts leichter und häufiger aufwachen, so dass die Gefahr eines Atemstillstandes im Zusammenhang mit einer schwereren Erweckbarkeit bei ihnen seltener vorkommt als bei nicht gestillten Babys. * Im Elternschlafzimmer im eigenen Bettchen Im ersten Jahr sollte das Baby im Schlafzimmer der Eltern im eigenen Bettchen schlafen. Das Bettchen sollte dabei eher "spartanisch" ausgestattet sein: - mit möglichst fester, luftdurchlässiger Matratze, die sich relativ wenig eindrücken lässt, - ohne Kopfkissen, - ohne Fellunterlagen, - ohne weiche Umpolsterungen (Nestchen), - ohne Kuscheltiere, die die Atemwege verschließen könnten, oder kleine Teile, die verschluckt oder in die Atemwege gelangen könnten. Das Schlafen der Kinder im eigenen Bett im Zimmer der Eltern senkt das Risiko für SIDS. Es wird vermutet, dass die Kinder durch die Schlafgeräusche der Eltern in der eigenen Atmung angeregt werden. Die Kinderbettmatratze sollte fest sein, damit das Kind nicht darin versinken kann. Das Schlafen im Bett der Eltern erhöht das Risiko für SIDS insbesondere für ganz junge Kinder und wenn die Eltern Raucher sind. Die Matratzen der Elternbetten sind in der Regel weicher und die Decken können zu Überwärmung oder Überdecken des Kindes führen. Für viele Mütter ist es angenehmer, das Kind nachts zum Stillen ins Bett zu holen. Dagegen ist nichts einzuwenden. Die Kinder sollten nach dem Stillen nach Möglichkeit wieder in ihr Bettchen gelegt werden. Das gemeinsame Schlafen auf dem Sofa scheint ein besonders hohes Risiko darzustellen und sollte vermieden werden. * Schlafsäckchen Babyschlafsäckchen sind sicherer als Decken (sie lassen sich nicht wegstrampeln oder über den Kopf ziehen).schlafendes Baby im Bettchen mit Schlafsack Beim Kauf sollten Sie darauf achten, dass das Säckchen nicht zu groß und die Halsöffnung nicht größer als der Kopfumfang ist. In Fachgeschäften werden spezielle Neugeborenenschlafsäckchen angeboten. Achten Sie darauf, dass Ihr Kind nicht unter Kissen, Nestchen, Decken oder Kuscheltieren ersticken kann. Immer wieder werden bislang völlig gesunde Kinder, die an SIDS verstarben, mit einer Decke oder einem Kissen über dem Kopf aufgefunden. Dieses Risiko lässt sich durch Verwendung eines Schlafsacks wirksam vermeiden. Beim Kauf ist auf eine geeignete Größe und nicht zu große Kopf- und Armausschnitte (Wärmeverlust) zu achten. Wenn das Kind im Schlafsack friert (cave: Überwärmung vermeiden! siehe unten) sollte es lieber wärmer angezogen werden (z.B. zusätzlicher Pullover, Strümpfe ) als dass eine Decke verwendet wird. Die richtige Länge des Schlafsacks berechnet sich aus der Körpergröße minus der Kopflänge des Kindes plus zehn bis 15 cm zum Wachsen und Strampeln. Der Schlafsack sollte vor allem nicht zu breit sein, damit sich das Kind nicht darin verwickelt. Wenn Sie dennoch eine Decke bevorzugen, sollte diese leicht sein und das Baby nur bis zur Brust bedecken. Legen Sie Ihr Baby so in sein Bettchen, dass die Füße gegen das Fußende stoßen, so dass es nicht unter die Decke rutschen kann. * Schutz vor Überwärmung Das Schlafzimmer sollte auch im Winter nicht wärmer als ca. 18° C gehalten werden. Wenn das Baby im Nackenbereich schwitzt, ist die Umgebung zu warm. Eine angemessene Zimmertemperatur zusammen mit der Verwendung eines Schlafsäckchens kann das Kind vor Überwärmung und vor dem Frieren schützen. Heizungsluft trocknet die Schleimhäute aus und ist deshalb gerade bei Atemwegsinfekten besonders ungünstig. Selbstverständlich sollen die Kinder nicht frieren. Wenn Sie mit der Hand die Hauttemperatur im Nacken bzw. zwischen den Schulterblättern des Kindes überprüfen, sollte diese warm und trocken (nicht schwitzig) sein. Wenn das Baby schwitzt, ziehen Sie ihm etwas aus - auch wenn es schläft. Im Sommer sind Klimaanlagen oder Ventilatoren nicht notwendig, wenn die Temperatur im Zimmer höher als 18 °C ist. Es genügt, wenn die Kinder angemessen leicht bekleidet sind. Ziehen Sie Ihrem Kind im Bett (und überhaupt zuhause) keine Mützchen oder sonstigen Kopfbedeckungen auf, denn Babys leiten überschüssige Wärme über den Kopf ab. Als Bekleidung im Bett genügen Windel und Schlafanzug (auch wenn das Baby krank ist!). * Schnuller Bei Kindern, die regelmäßig einen Schnuller benutzen, scheint dieser eine risikomindernde Wirkung zu haben. Nimmt das Kind einen Schnuller, so sollte es diesen zu jedem Schlaf bekommen. Eine grundsätzliche Empfehlung, einen Schnuller anzubieten, ist derzeit umstritten. Zahnfehlstellungen und Kieferverformungen sind die häufigsten Argumente, die Eltern gegen Schnullergebrauch ins Treffen führen. "Wenn der Schnuller überlegt eingesetzt wird und gewisse Grundregeln beachtet werden, muss es aus zahnmedizinischer Sicht nicht zu Folgeschäden kommen", meint die Präsidentin der Österreichischen Gesellschaft für Kinderzahnheilkunde Dr. Verena Bürkle. Entschließen sich Eltern für einen Schnuller, wird zur SIDS-Vorsorge empfohlen, jedes Mal beim Einschlafen dem Baby einen alters- und kiefergerechten Schnuller zu geben. Verliert das Baby den Schnuller, soll er entfernt werden. Der Schnuller soll auch nur dann gegeben werden, wenn ihn das Baby wirklich braucht, das heißt wenn es schlafen möchte, Trost braucht oder sich entspannen will. "Grundsätzlich ist darauf zu achten, den Schnuller nur kurz zu geben und ihn nicht einfach durchgehend im Mund zu lassen", heißt es von SIDS Austria. Eine Zeitdauer von mehr als sechs Stunden gilt als kritisch. Spätestens bis zum dritten Geburtstag soll das kleine Mädchen oder der Junge schnullerentwöhnt sein. Kein Widerspruch sind Stillen und Schnuller. "Sie können sich bei richtiger Anwendung sinnvoll ergänzen. Der Schnuller soll jedoch erst verwendet werden, nachdem das Stillen in Gang gekommen ist", weiß Oberärztin Dr. Heidemarie Engele, Fachärztin für Kinder- und Jugendheilkunde und Stillexpertin am Universitätsklinikum Graz. Üblicherweise ist dies spätestens am Ende des ersten Lebensmonats der Fall. * Bei bestimmten Warnzeichen ist ein Arztbesuch unbedingt erforderlich Nehmen Sie auf jeden Fall alle Früherkennungsuntersuchungen wahr. Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt oder Ihre Kinderärztin über alles, was Ihnen an Ihrem Kind auffällt oder Sorgen macht. Auch wenn Sie spezielle Fragen zum Plötzlichen Säuglingstod haben, sind Kinderärzte die richtigen Ansprechpartner. Wenn Ihr Kind länger als drei Tage Fieber oder Schnupfen hat, sollten Sie ebenfalls die Arztpraxis aufsuchen, denn es ist wichtig, dass die Atemwege frei bleiben. Darüber hinaus ist ein Arztbesuch dringend notwendig, wenn Sie bei Ihrem Baby folgende Verhaltensweisen und Reaktionen beobachten: - Wenn Ihr Baby um den Mund oder im gesamten Gesicht blau wird, im Schlaf ungewöhnlich stark schwitzt oder auffallend blass ist (starkes Schwitzen bedeutet: die Kleidung ist bei Raumtemperatur so stark durchnässt, dass sie gewechselt werden muss), - wenn Sie bei Ihrem Kind im Schlaf Atempausen von über 15 Sekunden beobachten oder kürzere Atempausen, die mit starker Blässe oder blauen Lippen einhergehen, - wenn sich bei Ihrem Baby auffallende Flecken auf der Haut zeigen, - wenn sich Ihr Kind schwer wecken lässt, - wenn das Baby häufig erbricht, sich verschluckt oder Probleme beim Trinken hat, - wenn Ihr Baby ohne erkennbare Ursachen Fieber hat oder die Nahrung verweigert, - wenn Ihr Baby auffallend schrill schreit und sich nicht beruhigen lässt. Ein erhöhtes Risiko besteht außerdem bei Kindern mit starkem Untergewicht bei der Geburt. Quellen: http://www.kindergesundheit-info.de/914.0.html http://www.lgl.bayern.de/gesundheit/sids_ploetzlicher_kindstod.htm http://www.forumgesundheit.at/portal27/portal/forumgesundheitportal/channel_content/cmsWindow;jsessionid=A3F7D8FA3ECE82F6455237C77008F06A?p_tabid=3&p_menuid=63339&action=2&p_pubid=123226