Silke Westerhausen

Geplanter Kaiserschnitt bei Herpes?

Antwort von Silke Westerhausen

Frage:

Hallo liebes RUB-Team,
es ist meine erste SS und ich bin aktuell bei 36+3. Seit einigen Jahren habe ich immer mal wieder HSV-2 Ausbrüche (äußerer Schambereich & Analbereich). Nun kam ein Rezidiv (anal), wurde bei 35+5 per Abstrich diagnostiziert, die Symptome sind bereits wieder abgeklungen (keine Bläschen oder Kruste mehr) und seit 35+5 nehme ich 3x400mg/d Acyclovir als Prophylaxe. Nun habe ich im Krankenhaus angerufen um das mitzuteilen und war etwas vor den Kopf gestoßen als es hieß "ok dann kommen sie bitte am Montag zum Gespräch da wir bei 37+0 einen KS machen würden". Die Viruslast wäre wohl erfahrungsgemäß noch viel zu hoch für eine vaginale Geburt und das Risiko möchten Sie nicht eingehen, auch weil ich schon mit vorzeitigen Kontraktionen (2x für 2h nicht schmerzhaft aber mit Gebährmutterhalsverkürzung auf 2cm) im Krankenhaus zur reinen Beobachtung war - ist aber auch schon 2 Monate her. Aktuell ist der gebährmutterhals 2cm und MuMu verschlossen.

Sollte man ein zartes Baby schon wirklich so früh holen wenn es aktuell keine Geburtsbestrebungen gibt? Wenn schon unbedingt ein KS dann wäre mir 39+0 doch viel lieber damit die kleine sich noch etwas entwickeln kann und möglichst keine Anpassungsschwierigkeiten hat.

Wie schätzen sie das HSV Risiko ein?

Ganz lieben Dank schon mal und viele Grüße!

von Celina_19xx, 37. SSW   am 12.12.2020, 10:10 Uhr

 

Antwort auf:

Geplanter Kaiserschnitt bei Herpes?

Hallo,

Ein KS ist normalerweise nur bei der Erstinfektion indiziert - vorher sollte aber die Viruslast bestimmt werden,bzw geschaut ,ob der Herpes nicht vielleicht sogar bereits abgeklungen und damit nicht infektiös ust.

Warum ein KS bei 37+0 SSW?

Hier würde ich mir an Ihrer Stelle eine Zweitmeinung einholen.

Viele Grüße
Silke Westerhausen

von Silke Westerhausen am 13.12.2020

Antwort auf:

Geplanter Kaiserschnitt bei Herpes?

Hallo Frau Westerhausen,
Vielen Dank für die schnelle Antwort. Mir ist das Vorgehen leider auch fremd. Die Aussage war, dass bei einem Blasensprung die Zeit sehr knapp ist um einen KS zu machen und dem will man zuvorkommen, daher 37+0. Außerdem ist das KH der Auffassung, dass auch eine Virusausscheidung stattfindet obwohl keine symptome vorhanden sind, daher definitiv ein KS.

Wie kann denn die Viruslast bestimmt werden?

Lieben Dank schon mal und schönen 3. Advent!

von Celina_19xx am 13.12.2020

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