Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Zwischenblutung

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Zwischenblutung

Mitglied inaktiv

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Lieber Dr. Bluni Seit ein paar Monate habe ich oft ein paar Tage nach der Periode (ca. 8.-10. Zyklustag)eine leichte bis mittelstarke Zwischenblutung und dazu auch leichte Periode-änliche Schmerzen im Unterbauch. Diesen Monat hatte ich zudem kurz nach dem Eisprung (am 15. Zyklustag) nochmals eine Schmierblutung. Ich bin 38 und habe ein 2 1/2 Jähriges Kind. Da wir eigentlich ein zweites Kind möchten, die Schwangerschaft aber nun schon anderthalb Jahe auf sich warten lässt (mit dem ersten Kind wurde problemlos sofort schwanger), habe ich mich vor ca. 5 Monaten von meiner Frauenärztin untersuchen lassen. Sie konnte nichts abnormales feststellen und das Hormonbild war auch in Ordnung. Seit ca. 3 Monate ist auch mein Zyklus viel unregelmässiger als sonst und die stärke der Monatsblutungen sehr unterschiedlich. All das ist für mich sehr untypisch, hatte ich doch früher immer einen sehr regelmässigen, problemlosen Zyklus, ohne Zwischenblutungen. Stress oder persönliche Probleme habe ich auch nicht, im Gegenteil, mir geht es körperlich und psychisch sehr gut. Was ist mit mir los? Sollte ich mich nach so kurzer Zeit doch nochmals untersuchen lassen? Danke für Ihren Rat. Liebe Grüsse aus der Schweiz. Renate


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Renate, auch bei sonst regelmäßigem Zyklus kann es, bedingt durch Faktoren, wie Stress, Klimawechsel, Medikamenteneinnahme oder hormonellen Schwankungen (Eierstöcke, Schilddrüse) zu einer Zwischenblutung kommen. Dieses sogar, wenn die Frau die Pille nimmt und soetwas bisher nie hatte. Eine organische Ursache muss dem nicht immer zu Grunde liege. Was hier aber im Einzelfall dann die Ursache ist und welche Bedeutung dieser Blutung zukommt, kann nur per Untersuchung vor Ort beantwortet werden. Und wenn gesagt wird, dass die "Hormone ok" sein, wäre immer zu fragen, was wurde wann bestimmt; denn darauf kommt es sicher an! Gemäss WHO-Definition spricht man von Sterilität, wenn sich bei regelmässigem, ungeschützten Geschlechtsverkehr innerhalb eines Jahres keine Schwangerschaft eingestellt hat. Etwa 80% der Ehepaare mit Kinderwunsch erzielen im 1.Jahr eine Schwangerschaft, weitere 5% der Paare im 2.Jahr. Spätestens zu diesem Zeitpunkt sollte ein Arzt /Aerztin aufgesucht werden, falls die Ehe kinderlos bleibt. Beim einem Alter der Frau über 35 Jahren ist es angebracht, die Abklärungen bereits früher zu beginnen. Folgende Dinge sollten besprochen werden:  Besprechung des Kinderwunsches und der Krankengeschichte(durchgemachte Entzündungen und Operationen?)  Findet ein regelmässiger Eisprung statt?  Wie steht es mit den wichtigsten Hormonen der Frau  Hat die Frau einen Eisprung? Sollte sie die Temperatur messen? Die Messung der Basaltemperaturkurve ist sicher interessant, hat aber dank den modernen Untersuchungsmethoden (Hormonbestimmung, Ultraschall) an Bedeutung verloren und belastet aus Erfahrung nur die Lebensqualittät der Frau. Hier sind Hormonuntersuchungen zum Nachweis des Eisprungs an bestimmten Zyklustagen in Kombination mit der Ultraschallkontrolle der Gebärmutterschleimhaut und der Eierstöcke mit seinen heranreifenden Follikeln sicher viel aussagekräftiger, was die Aussagekraft zur Gelbkörperfunktion angeht. Wenn die Frau/das Paar hier das Bedürfnis hat, dieses genauer beurteilen zu lassen,sollte vielleicht mit dem behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin über ein Zyklusmonitoring sprechen, um die Abläufe besser eingrenzen zu können. Gleichzeitig sollte auch über negative Einflüsse auf die Fruchtbarkeit: Alkohol, Nikotin, Stress & Gewicht der Frau gesprochen werden. VB


Mitglied inaktiv

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Hallo, Du solltest auf jeden Fall nochmal zu Deiner Ärztin gehen. Blutungen außer der Reihe sind immer ein Warnsignal und müssen restlos abgeklärt werden. Fast sämtliche harmlosen und auch weniger harmlosen gynäkologischen Erkrankungen äußern sich durch Zwischenblutungen. Ich selbst hatte das auch mal. Erst war nix zu sehen auf Ultraschall und es hieß, ich hätte eine Hormonschwäche. Einige Monate später sah man eine Zyste. Ich habe sie per kleiner OP entfernen lassen. Dabei stellte sich heraus, dass sogar noch eine weitere Zyste im anderen Eierstock war, die man per Ultraschall noch nicht sehen konnte, obwohl sie gar nicht so klein war. Es kann also vorkommen, dass bei einer Untersuchung etwas nicht auf Anhieb erkannt wird. Wahrscheinlich ist die Ursache für Deine Zwischenblutungen harmlos, denn das ist meistens der Fall. Du solltest aber nicht eher ruhen, bis die Ursache für die Blutungen klar ist. Denn auch bösartige Erkrankungen äußern sich so. Liebe Grüße, Bix


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