Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Stillstand

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Frage: Stillstand

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Hallo, vor 3 Wochen (27. SSW wurde das Gewicht und die Größe meines Baby auf kanpp 1000g und 30 cm geschätzt. Heute nun (30. SSW) war ich wieder beim Arzt und 3 von einander unabhängige Ärzte wollen festgestellt haben, dass es in den 3 Wochen nicht an Gewicht und Größe zugenommen hat! Ist dies überhaupt möglich? Warum sollte es zum Stillstand gekommen sein - Versorgung wurde für ok befunden. Wie sieht es mit der Entwicklung als solche während der drei Wochen aus, stand/steht die auch still. In der 32. SSW soll der Kleine nun geholt werden, wenn sich nicht groß etwas ändert. Wie groß ist denn die Chance, dass er "aufholt"?! Was sagen Sie zu dem ganzen Verlauf? Mit freundlichen Grüßen, Katja


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Katja, 1.ja, soetwas kann vorkommen. 2.gewisse Differenzen im Ultraschall können sich natürlich zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft ergeben, ohne dass dem automatisch eine klinische Bedeutung zukommen muss. Wichtig ist die Ausprägung der Differenz, ob diese schon seit Beginn der Schwe Schwangerschaft vorhanden war und die Tatsache, ob diese Differenz im Laufe der Zeit zunimmt. Zeigen sich erhebliche Differenzen in den Messungen oder in dem ein oder anderen Maß und war die frühe Berechnung des Schwangerschaftsalters korrekt, ist immer die Frage, warum das Kind kleiner oder größer =leichter oder schwerer! ist bzw. warum das ein oder andere Maß deutlich abweicht und je nach Ausprägung würde man einen solchen Befund kurzfristig kontrollieren und bei erheblicher Abweichung die genaue Ursache abklären. Bei größeren Abweichungen, kann dieses ansonsten zu Beginn der Schwangerschaft ein Hinweis auf eine nicht reguläre Entwicklung des Feten auch genetisch bedingt sein; im weiteren Verlauf unter anderem auch mal Ausdruck einer nicht ausreichenden Versorgung des Kindes oder einer verminderten Funktionsleistung der Plazenta sein. Hierbei würde aber die Kontrolle per Doppler-Ultraschall, ggf. durchgeführt durch einen entsprechend qualifizierten Arzt/Ärztin, schnell Sicherheit verschaffen. Und hier sollte dann zunächst mal diese Kontrolle abgewartet werden, bevor man sich sorgt. 3. wenn das Wachstum nicht fortschreitet, kann dahinter eine Plazentaunterfunktion als Ursache liegen und drei Wochen Differenz wären sicher schon als sehr bedenklich anzusehen. In extremen Fällen, wenn von einer Gefährdung des Kindes auszugehen ist, kann es auch mal notwendig werden, die Schwangerschaft vorzeitig zu beenden. VB


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