Mitglied inaktiv
Hallo, ich mache mir große Sorgen um meine Werte bei der Biochemie/NT-Messung und bitte Sie um Ihre Meinung. Alter: 36 Jahre 3. Schwangerschaft Nichtraucher Blut und NT in der SSW12+6 NT: 1,9 aber: ß-HCG: 0.35 Mom Papp-A: 0.45 Mom Risko T21 von 1:138 auf 1:2600 (gut!) aber: T18 von 1:430 auf 1:425 und: T13 von 1:1300 auf 1:850 (!!!) Haben Sie schon öfter solche niedrigen Blutwerte gesehen, bei denen das Baby gesund war? Was würden Sie mir raten (Chor.B. oder FU oder nur Spezialultrsch.). Kann überhaupt nicht mehr schlafen. Danke für die Antwort im voraus und Gruß Andrea
Liebe Andrea, durch den Untersucher sollte den Vorgaben der Fetal Medicine foundation folgend aus allen Werten anhand einer Software das individuelle Risiko berechnet werden, aus dem man dann ggf. eine Empfehlung ableiten würde: Wenn sich ein Risiko von 1:300 oder größer ergibt, würde man zur invasiven Diagnostik, wie Amniozentese, raten. Sicher kann man hiervon in Fällen abweichen, wo es in einem Teil der Untersuchung (Nackentransparenzmessung oder biochemische Parameter) doch erhebliche Diskrepanzen gibt. Zu Veränderungen des freien ß-HCG und von PAPP-A kann ich folgendes sagen: Das PAPP_A im mütterlichen Serum steigt normalerweise mit zunehmendem Schwangerschaftsalter. Bei Trisomie 21-Schwangerschaften sind die Spiegel niedriger, aber die Differenz zwischen Trisomie 21 und normalen Schwangerschaften nimmt mit steigendem Schwangerschaftsalter ab. Das freie ß-hcg im mütterlichen Serum sinkt mit steigendem Schwangerschaftsalter nach der 10.SSW. Bei Trisomie 21- Schwangerschaften sind die Spiegel jedoch erhöht. Die Differenz zwischen diesen und normalen Schwangerschaften nimmt mit steigendem Schwangerschaftsalter zu. Wie hier nun am besten zu verfahren ist, wäre mit den Experten vor Ort zu erörtern. VB
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