Mitglied inaktiv
hallo dr. bluni ich bin 36 und mutter eines 3jährigen knaben. nun wünschen wir uns ein zweites kind. seit ca. 1 jahr versuche ich schwanger zu werden. ich hab seit dieser zeit immer wieder probleme mit schmierblutungen. anfangs war das bei einer gesamtzykluslänge von 30 tagen ab dem 20. tag. von meiner ärztin hab ich duphaston bekommen. das ging mal einen monat einigermassen gut, dann ging es trotz duphaston mit schmierblutungen weiter. aktuell hab ich eine kleine blutung bereits am 13. tag (ovulation tag 12). ich habe diesen monat nach absprache mit der ärtzin ab 8 tag 2 und ab 14 tag 4 duphaston genommen (direkt in die vagina eingeführt) - und trotzdem hatte ich am 12 tag eine kleine blutung. was denken sie, ist da mit medikamenten noch was machbar (gibt's hier noch andere präparate ?) oder müssen wir den wunsch nach einem weiteren kind möglichweise ganz vergessen ? ich bin ihnen für ihre meinung sehr dankbar. brigitte
hallo Birgit, auch, wenn SChmierblutungen vor dem Zyklus ein Hinweis auf eine nicht ausreichende Gelbköperfunktion sein können, ist dieses noch keine Beweis, dass dem so ist und dass es das ist, was die Ursache für den unerfüllten Kinderwunsch ist. sofern die Frau jünger als 35 Jahre alt ist und die Zeit des Versuchens weniger als ein Jahr beträgt, würde man ihr sicher erst mal raten, geduldig zu sein und abzuwarten, es sei denn, man hat schon vorab den Eindruck, dass, hormonelle oder organische Probleme vorliegen. Gemäss WHO-Definition spricht man von Sterilität, wenn sich bei regelmässigem, ungeschützten Geschlechtsverkehr innerhalb eines Jahres keine Schwangerschaft eingestellt hat. Etwa 80% der Ehepaare mit Kinderwunsch erzielen im 1.Jahr eine Schwangerschaft, weitere 5% der Paare im 2.Jahr. Spätestens zu diesem Zeitpunkt sollte ein Arzt /Aerztin aufgesucht werden, falls die Ehe kinderlos bleibt. Beim Alter der Frau über 35 Jahre, ist es angebracht, die Abklärungen bereits früher zu beginnen. Folgende Dinge sollten besprochen werden: Besprechung des Kinderwunsches und der Krankengeschichte(durchgemachte Entzündungen und Operationen?) Findet ein regelmässiger Eisprung statt? Wie steht es mit den wichtigsten Hormonen der Frau Hat die Frau einen Eisprung? Sollte sie die Temperatur messen? Die Messung der Basaltemperaturkurve ist sicher interessant, hat aber dank den modernen Untersuchungsmethoden (Hormonbestimmung, Ultraschall) an Bedeutung verloren und belastet aus Erfahrung nur die Lebensqualittät der Frau. Hier sind Hormonuntersuchungen zum Nachweis des Eisprungs an bestimmten Zyklustagen in Kombination mit der Ultraschallkontrolle der Gebärmutterschleimhaut und der Eierstöcke mit seinen heranreifenden Follikeln sicher viel aussagekräftiger, was die Aussagekraft zur Gelbkörperfunktion angeht. Wenn die Frau/das Paar hier das Bedürfnis hat, dieses genauer beurteilen zu lassen,sollte vielleicht mit dem behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin über ein Zyklusmonitoring sprechen, um die Abläufe besser eingrenzen zu können. Gleichzeitig sollte auch über negative Einflüsse auf die Fruchtbarkeit: Alkohol, Nikotin und Stress (bei Beiden) und über ein eventuelles Übergewicht bei der Frau, gesprochen werden. VB
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