Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Plazenta über dem Muttermund?

Frage: Plazenta über dem Muttermund?

Mitglied inaktiv

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Hi! In der ca. 6. SSW hatte ich Blutungen, habe das für meine Regel gehalten, weil ich da nicht wußte das ich schwanger bin. Mein FA sagte das die Plazenta über den Mumu geht und das daher kommt. Leider hatte ich bei meinem letzten FA-Termin andere schlimme Sorgen, so daß ich dieser Aussage keine große Beachtung geschenkt habe. Aber jetzt (16. SSW) grübele ich nach was das wohl heißen oder bedeuten könnte für mein Baby (und auch mich)??? Kann sich das noch ändern? Heißt das auf jeden Fall Kaiserschnitt.....oder wie? MfG Schnecke30


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, da es vor der 12.-13. SSW keine Plazenta gibt, kann diese auch nicht vor dem Muttermund liegen. Die ursache für Blutungen sind hier in aller Regel andere! Zu einem späteren Zeitpunkt kann einen tief sitzende oder nahe/über dem Muttermund liegende Plazenta allerdings Ursache für Blutungen sein. Tief oder nahe am inneren Muttermund sitzend heißt, die Plazenta sitzt nahe am inneren Muttermund; liegt aber nicht komplett davor, was einer Plazenta praevia entsprechen würde. Dieses kann man manchmal im Ultraschall nicht direkt erkennen, wenn sie nur randständig ist. Wenn es auch in dieser Situation mal bei Anstrengung oder Verkehr aus Randgefäßen bluten kann, so zeigt die Erfahrung, dass die zu einem so frühen Schwangerschaftszeitpunkt randständige Plazenta häufig mit weiterem Alter der Schwangerschaft nach oben wandert; weg vom inneren Muttermund. Sofern die Frau nicht blutet, sollte sie beruhigt sein und sich an die Empfehlungen des behandelnden Frauenarztes oder Frauenärztin halten. Welche Empfehlungen hinsichtlich Arbeit und Belastung ausgesprochen werden sollten, ist am besten im Einzelfall; auch abhängig von Blutungen zu entscheiden. Die Plazenta praevia kommt in ca.1 von 200 Schwangerschaften vor, aber nur in 20% dieser Fälle liegt sie komplett vor dem Muttermund. In diesem Fall besteht kaum Chance, dass hier eine Änderung der Lage im weiteren Verlauf der Schwangerschaft eintritt. In meinen Unterlagen kann ich keine statistischen Angaben über die Wahrscheinlichkeit einer Blutung finden, jedoch ist diese Risiko bei einer Plazenta praevia totalis entsprechend hoch. Die Ursache für eine Blutung ist entweder die Lösung des Mutterkuchens von seiner Unterlage, Eine Entzündung der Plazenta oder die Ruptur von plazentaren Gefäßen. VB


Mitglied inaktiv

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Hallo, also die Blutungen in der 6.SSW können defintiv noch nicht von der Plazenta gekommen sein, da diese sich erst später entwickelt. Hatte selbst auch in der 7., 10. und 13.SSW Blutungen und erst beim letzten Mal wurde eine Plazenta praevia festgestellt. Da Du jetzt in der 16.SSW bist, vermute ich, dass Dein Arzt auch erst später auf dem US gesehen hat, dass die Plazenta vorm Muttermund liegt. Generell gibt es drei verschiedene Möglichkeiten. PP totalis, wobei die Plazenta komplett vorm Mumu liegt; PP partialis, wobei sie ihn teilweise bedeckt und PP marginalis, wobei die Plazenta nur knapp bis an den Rand des Mumu heranreicht. Ohne zu wissen, wie es sich bei Dir verhält, ist schwer zu sagen, was dies genau bedeutet. Da Du erst in der 16.SSW bist, besteht immer noch die Chance, dass die Plazenta sich nach oben verzieht. Bei der totalis ist diese Chance allerdings weitaus geringer als bei der partialis. Aber auch hier nicht die Hoffnung aufgeben. Nachdem diese bei mir in der 13.SSW festgestellt worden war, tat sich erst mal bis zur 18.SSW garnichts und zwei Wochen später zeichnete sich dann doch eine leichte Tendenz zur Bewegung ab. Bleibt die Plazenta vor dem Mumu bleibt nur ein Kaiserschnitt zur Entbindung. Oft geht mit der PP auch Blutungsgefahr einher, so dass Schonung anzuraten ist, aber auch das hängt mit davon ab, wieweit die Plazenta vorm Mumu liegt. Ich würde den Arzt auf jeden Fall nochmal direkt darauf ansprechen. Liebe Grüße platschi


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