Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Erfolg bei Bettruhe in Frühschwangerschaft?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Erfolg bei Bettruhe in Frühschwangerschaft?

Christlf

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Lieber Dr. Bluni, ich (28) bin derzeit das 4. mal schwanger. Davon habe ich bisher einen Sohn (2Jahre). Meine erste Schwangerschaft ging in der 20.Woche zu ende (Missed abortion, gen. Untersuchung ergab keinen Befund/ Gerinnungstest danach auch nicht), die zweite nach Schmierblutungen in der 8. SSW auch als Missed abortion. In meiner dritten Schwangerschaft mit meinem Sohn hatte ich auch Schmierblutungen, da habe ich Utrogest und Magnesium genommen und alles ist gut gegangen. Nun bin ich Anfang der 7. SSW und hatte am Montag eine Sturzblutung: dabei ging auch ein Gewebsklumpen ab und ich war überzeugt, dass ich wieder eine Fehlgeburt hatte. Da die Blutung nicht weiterging war ich gestern bei meinem FA und er hat tatsächlich einen Embryo (3mm) mit Herzaktion gesehen. Alles sah unauffällig aus. Jetzt habe ich wieder Utrogest bekommen und absolute Bettruhe. Gestern hatte ich wieder leichte Blutungen und versuche nun wirklich im Bett zu bleiben. Wie groß ist denn die Erfolgswahrscheinlichkeit? Sollte ich nun auch Magnesium nehmen? Ich hätte wahrscheinlich einfach nur gern Zuspruch, denn am Montag dachte ich, dass der Fehlgeburtsalbtraum weitergeht. Viele Grüße, Christl


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Christl, zu diesem frühen Schwangerschaftszeitpunkt werden wir meist nur körperliche Schonung mit Magnesiumeinnahme, Verzicht auf Sport und Verkehr empfehlen. Das Verordnen von Bettruhe wird gelegentlich noch gerne vorgenommen. Jedoch entbehrt diese Maßnahme der wissenschaftlichen Grundlage, da wir aus sehr großen Studien wissen, dass dieses eine Fehlgeburt in den ersten drei Monaten nicht besser beeinflussen wird, bzw. sie ggf. nicht aufhalten wird. Dennoch steht es jeder Frauenärztin/Frauenarzt dieses aufgrund eigener Erfahrungen auch so zu empfehlen. Liebe Grüße VB Quellen: http://www2.cochrane.org/reviews/en/ab003576.html (Aleman A, Althabe F, Belizán JM, Bergel E. Bed rest during pregnancy for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 2. Art. No.: CD003576. DOI: 10.1002/14651858.CD003576.pub2). Letzter Abruf: 10.08.2011 Goldenberg RL, Cliver SP, Bronstein J, Cutter GR, Andrews WW, Mennemeyer ST. Bed rest in pregnancy. Obstetrics & Gynecology 1994;84:131-6. Sotiriadis, Alexandros; Papatheodorou, Stefania; Makrydimas, George, Threatened miscarriage: evaluation and management, BMJ 2004; 329 : 152


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