Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Entbindung bei Verdacht auf Genitalherpes

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Entbindung bei Verdacht auf Genitalherpes

Felina12

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Guten Tag Herr Dr. Bluni, ich bin heute 38+2 und hatte vor 1 Woche eine schmerzhafte Schwellung am Damm mit 4 Erhebungen/Bläschen, die aber nicht mit Flüssigkeit gefüllt waren. Keine Rötung oder Juckreiz, auch kein Brennen beim Wasserlassen. Es trat auf nachdem ich bei sehr warmem Wetter spazieren gegangen bin und im Intimbereich stark geschwitzt habe. Ich bin am 2. Tag zu meiner Frauenärztin und sie hat es nicht eindeutig als Herpes identifizieren können. Dennoch habe ich sicherheitshalber 5 Tage 5x Aciclovir Tabletten bekommen. Ein Abstrich wurde leider nicht gemacht. Nach diesen 5 Tagen waren die Bläschen verschwunden ich sollte mich dennoch in der Entbindungsklinik vorstellen. Dort haben sie gestern ebenfalls nichts mehr festgestellt sagen aber, dass ich sicherheitshalber einen Kaiserschnitt machen soll, weil man ja durch den fehlenden Abstrich nicht weiß was es tatsächlich war! Ich bin nun sehr schockiert weil ich gerne normal entbinden möchte. Es wurde von der verheilten Stelle eine Gewebeprobe, Genitalabstrich und Blut abgenommen, die Ergebnisse erhalte ich in wenigen Tagen. Ich fühle mich von der Klinik sehr schlecht beraten, da die Ärzte sich selber erst über Genitalherpes informieren mussten und mir nur sagten, dass es ein Ansteckungsrisiko gibt und ich das selbst entscheiden müsse... Weder meine Frauenärztin noch die Ärzte im Klinikum haben es eindeutig (anhand meiner gemachten Fotos) als Herpes identifizieren können! Ich möchte nicht unnötig einen Kaiserschnitt machen, aber natürlich auch mein Kind nicht gefährden. Ich hatte schon öfter (zuletzt vor 3 Monaten) Lippenherpes, bin mir aber nicht sicher ob auch schon Genital... Weiß somit nicht ob Antikörper vorhanden sind. Können Sie mir einen Rat geben was ich tun soll, bzw. wie schätzen Sie das Risiko bei einer Spontangeburt ein? Besonders in dem Fall dass der Bluttest ergibt dass nur Antikörper gehen Herpes 1 vorhanden sind. Kann es bei den geringen Symptomen überhaupt Herpes 2 gewesen sein? Vielen Dank vorab! Gruß Felina


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, Die Diagnose des Herpes genitalis wird klinisch gestellt. Und zwar durch die erfahrene Fachärztin/Facharzt. Ein vorgelegtes Bild wird hier sicherlich nicht helfen. Wenn zum Zeitpunkt der Geburt eine solch frische Infektion vorliegen sollte, werden wir immer den Kaiserschnitt empfehlen. VB


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