Mamamary3
Hallo Herr Dr. Bluni, da ich SS-Diabetes habe musste ich heute zur Doppler-Sono, bin rechnerich 28+2SSW Vor 3 Wochen war alles ok. Der kleine lag in BEL (wie immer) und sein Bauch an meiner Bauchdecke gepresst. Die Ärztin stelle heute einen AU-Wert in Höhe der 2. Perz. fest, allgemein eine dysproportionale fetaleentwicklung. Im Brief steht: ACM und CPR im Normbereich, NA überwiegend unauffällig (intermittierend >95. Perz), FW untere Norm (Depot 3,7cm), Plazenta Reifegrad II, Dicke 2,9cm 3NSG, geschätztes Gewicht 1024g Die FD in 22.SSW war unauffällig. Vor 3 Wochen war bei der Doppler Sono auch die FW-Menge noch normal (5,4cm) und die Plazenta Reife I Bei 25+1 wurden 760g geschätzt. Bin jetzt natürlich sehr verunsichert. Wie sehr ist der kleine unterentwickelt? Lag es wirklich nur an der Kindslage? Kann ich etwas dagegen machen? Die Kindsbewegungen sind weniger geworden. Wie hoch sollte der FW Depot in der 29.SSW sein? Wie schlimm ist die Plazenta-Reife? Was für Ursachen kann es hierfür geben? Bisher war bei allen SS-Untersuchungen alles in Ordnung. Wie oft sollte sich der kleine Ab wann wird die Geburt eingeleitet? Vielen Dank für Ihre Antwort Maria Schneider
Liebe Maria, Wenn der Umfang des Brustkorbes auf der zweiten Perzentile liegt, bedeutet das, dass 98 % aller Kinder zu diesem Zeitpunkt einen größeren Umfang haben. Das stellt schon eine klinisch bedeutsame Minderung des Wachstums dar und bedeutet nach meinem Dafürhalten, dass hier die Situation sehr zeitnah in einem größeren Zentrum (Perinatalzentrum/Zentrum für pränatale Diagnostik) überprüft und eingeschätzt werden sollte. Dort kann dann auch entschieden werden, ob eine weitere Überwachung in der Klinik erforderlich ist. Herzliche Grüße VB
Mamamary3
Lieber Herr Dr. Bluni, vielen Dank für Ihre Antwort. Heute war der 1. Kontrolltermin (im Klinikum, Perinatalzentrum Level 1, Rostock) Bin heute rechnerisch bei 30+1. Leider ist der kleine nur minimal gewachsen, wiegt jetzt 1260g. (der AU alleine liegt jetzt bei 1 Perz., alle anderen Werte sind ok.) Das Fruchtwasser (Depot 2,8-3,4cm) hat sich weiter verringert und die Plazenta (3,2cm Dicke) verkalkt immer mehr (bin Nichtraucher). CTG und Doppler waren unauffällig. Habe in 7 Tagen den nächsten Kontrolltermin. Die Lungenreife will man mir noch nicht geben, wurde auch noch nicht stationär aufgenommen. Ich verstehe nicht, warum man mir die Lungenreife nicht geben will. Ist es wirklich noch nicht so dramatisch? Wie niedrig darf das FW Depot noch sinken? Vielen Dank für Ihre erneute Antwort. Viele Grüße Maria