Kaprie
Guten Tag, wir habe noch eine Frage: Ich bin 39 Jahre alt und schwanger. Die Nackenfalte mit Bluttest war unauffällig (1:1900). Der Nackenfaltentest soll aber nur eine Treffsicherheit zwischen 80-90% haben. Wir haben gehört, dass man zur weiteren Beruhigung den Praenatest machen lassen kann (und selbst bezahlen). - Wir treffsicher ist der Pränatest, wie hoch ist die Fehlerquote, bei der man ein Trisomie nachgewiesen bekommen würde, obwohl das Kind gesund ist (falsch positiv)? - was bedeutet bei einer Nackenfaltenmessung eine Fehlerquote von 10% ?Heisst das, dass die Wahrscheinlichkeit in Wirklichkeit um 10% höher sein könnte (dann wäre sie immernoch gering) oder heisst das, dass sie komplett falsch sein könnte und meine Wahrscheinlichkeit nicht bei 1:1900 liegt sondern vielleicht z.B. bei 1:40? - sind wir Zielgruppe für den Pränatest oder ist das Risiko auf ein falsches Ergebnis des Pränatests höher als das Risiko auf eine Trisomie auf Basis der Nackenfaltenmessung und Bluttests (1:1900)? Einerseits wollen wir höchstmögliche Sicherheit andererseits wollen wir nicht riskieren, ein falsches Ergebnis zu bekommen und dann weitere - gefährlichere - Untersuchungen machen zu lassen. Ich hoffe, Sie können uns helfen, vielen Dank vorab!
Hallo Kaprie, 100% gilt nur für die invasive Diagnostik(Chorionzotten bzw.Amniocentese).Vom Praenatest sind bisher keine falsch postiven bekannt,allerdings nicht auswertbare Befunde.Aber auch dieser Test müßte im positiven Fall durch eine invasive Diagnostik abgesichert werden.Nach der bisherigen Literatur kann die Kombination von unauffälligem Ultraschallbefund und Praenatest als 100% sicher für den Ausschluß einer Tr.21 gelten.Aber das gilt nur für die vorliegenden veröffentlichten Zahlen und auch nur für die Tr.21. Das Ersttrimesterscreening von 1:1900 sagt aus,was es aussagen kann: 1 Kind von 1900 mit den gleichen Werte ist betroffen,und 1899 nicht(gewöhnlich berechnet auf 4 % falsch positiv Rate). Damit wäre das Risiko gegenüber Ihrem Altersrisiko sehr gesunken. Was Sie machen,hängt alleine von Ihrem Sicherheitsbedürfnis ab.Können Sie ohne 100%ige Sicherheit die Schwangerschaft nicht weiter genießen - müssen Sie punktieren-allerdings mit einem Fehlgeburtsrisiko,was höher ist,als Ihr Ersttrimesterrisiko. Alles Gute Prof.Hackelöer
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