Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

Klumpfüße und Nierenbeckenerweiterung

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer
Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

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Frage: Klumpfüße und Nierenbeckenerweiterung

suele

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S.g. Herr Prof. Hackelöer, ich habe ihnen schon mal geschrieben bezüglich Hydronephrose und Sichelfußstellung.. Nun hatte ich ein Gespräch mit der Orthopädie zwecks den Füßen des Ungeborenen und laut Orthopäde sind es doch vermutlich Klumpfüße. Meine Frage wäre nun an Sie bitte, ob es richtig ist, dass eine Nierenbeckenerweiterung wenn dann eher ein Hinweis für eine Trisomie 21 sein könnte und dir Klumpfüße für eine T 13 oder 18 - und somit als isolierte Hinweise für unterschiedliche Trisomien zu werten wären, d.h. das eine mit dem anderen nichts zu tun hat? Und wie ist das H hinsichtlich des Erkennens einer T 13 oder 18 wenn bei der Feindiagnostik sonst keinerlei Auffälligkeiten gefunden wurden außer den Klumpfüßen und der Nierenbeckenerweiterung? Liege ich da richtig, dass bei T 13 und 18 in den meisten Fällen dann der Pränataldiagnostiker mehrere Auffälligkeiten entdeckt hätte? Vielen Dank und freundliche Grüße, Suele


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo suele, eine scharfe Abgrenzung zwischen Fehlbildungen zu bestimmten Chromosomenaberrationen gibt es nicht.Es hängt von der Qualität des Pränataldiagnostikers ab,ob er sämtliche Hinweise für Trisomien sehen kann oder nicht.Die Kombination zweier Hinweiszeichen kann aber auch alleine Grund dafür sein,eine Abklärung,z.B.durch einen Panoramatest-also ungefährlich-zu machen.Denn niemand kann Ihnen Grantien geben! Alles Gute Prof. Hackelöer


suele

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Vielen Dank für Ihre Antwort. Der Pränataldiagnostiker besitzt Degum III, ist Prof an der Klinik und hat einen sehr guten Ruf. Er meinte auch, dass er keine Garantie geben kann aber seiner Meinung nach wäre es sehr unwahrscheinlich, dass eine Trisomie dahinter steckt, zumal Klumpfüße meist isoliert auftreten und auch Nierenbeckenerweiterung keine Seltenheit seien. Dass es so keine Garantie gibt, ist klar, aber kann man in der Regel davon ausgehen, dass gerade bei einer T 13 oder 18 meist mehrere Hinweise vorhanden wären, die einem GUTEN Diagnostiker meistens auffallen würden?


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Prinzipiell ja,bei einem guten Untersucher.Aber nie 100%.Es kommt immer darauf an,wie sicher Sie sein wollen. Alles Gute Prof. Hackelöer


suele

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Dass es keine 100% Garantie gibt ist mir klar. Ihre Antwort beruhigt mich aber schon sehr und lässt mich das Beste hoffen. Vielen Dank und herzliche Grüße


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