Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Urlaub

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Urlaub

Mitglied inaktiv

Hallo ! Ich habe mal eine Frage.Wir fahren nächste Woche in den Urlaub (Karibik) und nun habe ich festgestellt das ich schwanger bin. Was kann ich den nehmen? Ich würde gern was für Durchfall,irgendwelche Schmerzen und was gegen Übelkeit mitnehmen. Vomex vertrag ich nicht. Darf ich in schlimmen Fällen Kohletabletten nehmen? Ohne schwanger sein,nehme ich sehr oft Iberogast,darf ich das in der Schwangerschaft auch nehmen? Wie sieht es mit Reisetabletten aus? Vielen Dank


Bevorzugt sollten bei Durchfall in der Schwangerschaft Präparate eingesetzt werden, die nur im Magen-Darm-Trakt aktiv sind, Giftstoffe binden und den Stuhlgang festigen (z. B. Kohle-Compretten, Colina, Kaoprompt-H). Bei akuter Diarrhoe darf außerdem auch Loperamid (z. B. Imodium®) in der Schwangerschaft eingenommen werden. Bei Loperamid handelt es sich zwar um ein Derivat der Opiate, doch gelangt nur sehr wenig Wirkstoff in das zentrale Nervensystem, so dass keine Gefahr von Abhängigkeit besteht. Nach oraler Gabe werden nur ca. 0,3% der Substanz absorbiert. Eine Erfassung von 105 Schwangerschaften aus verschiedenen Beratungsstellen ergab gegenüber einer Kontrollgruppe keinen Anstieg der Fehlbildungsrate, wobei 89 Anwendungen in der sensiblen Phase des ersten Schwangerschaftsdrittels erfolgten (Einarson et al . 2000). Zur Kreislaufstabilisierung ist eine reichliche Flüssigkeitsaufnahme anzuraten. Paracetamol gilt als Schmerzmittel der 1.Wahl in allen Phasen der Schwangerschaft (3-4 x 500 mg/d). Übelkeit und Erbrechen treten häufig als Schwangerschaftskomplikation im ersten und frühen zweiten Schwangerschaftsdrittel auf. Die älteren Antiemetika Meclozin, Dimenhydrinat (z. B. Vomex), Metoclopramid und Diphenhydramin ergaben keine Hinweise auf eine Fruchtschädigung, weshalb ihr Einsatz in der Frühschwangerschaft akzeptabel erscheint. Die typischen Reisetabletten enthalten Dimenhydrinat, was in der Schwangerschaft vertretbar ist. Allerdings handelt es sich um den Wirkstoff von Vomex, das Sie nach Ihren Angaben ja nicht vertragen.


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