Frage: TSH

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Hallo Herr Dr. Paulus, ich befinde mich in der 11 SSW. Gestern war ich bei meinem Frauenarzt wegen der durchgeführten Bluttests. Nun sagte dieser, dass mein TSH Wert bei 0,25 mikrolU/ml beträgt und habe daher zur Abklärung eine Überweisung für den Internisten in 2 Wochen bekommen. Nun habe ich mal ein bisschen gegoogelt was dies bedeutet und bin völlig fertig. Sollte eine Schilddrüsenüberfunktion vorliegen kann es ja schwerwiegende Folgen für mein Kind haben. Ich weiß das man dies in dem Falle wohl behandeln könnte.Nun aber meine Frage, wenn eine Behandlung erst in ca. 2 Wochen beginnen kann, ist es dann nicht schon zu spät für mein Kind? Können sich bis dahin schon körperliche oder geistige Fehlbildungen manifestiert haben? In den ersten 3 Monaten ist dies ja entscheidend..... ? Schilddrüsenwerte wurden bei mir noch nie zuvor getestet, auch nicht in den vorangegangenen Schwangerschaften. Für einen beruhigenden Rat wäre ich Ihnen sehr dankbar. Viele Grüße


Dr. Wolfgang Paulus

Dr. Wolfgang Paulus

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Bei gesunden Erwachsenen mit normaler Schilddrüsenfunktion liegen die TSH-Spiegel zwischen 0,4 - 2,5 mIU/l. Bei der manifesten Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) liegen die TSH-Werte im Allgemeinen unter 0,05 mIU/l. In der Grauzone zwischen 0,05 und 0,3 mIU/l müssen weitere Parameter zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion herangezogen werden: freies T4 (fT3) und freies T3 (fT4). Eine ausgeprägte Überfunktion scheint nach dem TSH-Befund von 0,25 mIU/l bei Ihnen nicht vorzuliegen. Dann würden Sie nämlich auch schon an erheblichen Symptomen wie schnellem Puls, Nervosität, Schlaflosigkeit und Gewichtsabnahme leiden. Wenn sich kein schnellerer Termin zur Abklärung beim Endokrinologen einrichten lässt, genügt das Einsenden einer Blutprobe vom Hausarzt oder Frauenarzt an das Labor, um fT3 und fT4 zu bestimmen. Am nächsten Tag wissen Sie, ob eine ausgeprägte und behandlungsbedürftige Überfunktion vorliegt.


JEW

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Hallo, ich versuche dir mal durch meine Erfahrung zu schreiben. Ich habe allerdings mit der Unterfunktion zu kämpfen. Wurden bei dir die freien Werte (ft3 und ft4 auch abgenommen) - die sind lt. meinem Arzt am wichtigsten in der Schwangerschaft. Anhand der freien Werte lässt sich nämlich sagen ob du schon wirklich in einer Überfunktion bist oder ob evtl. nur die Schwangerschaftshormone den TSH verändert haben. Ich finde deinen TSH noch nicht so schlimm. Klar er ist im unteren Bereich, aber ich glaube es ist wirklich noch nicht so schlimm. Optimal wäre 1,0. Das habe ich jetzt Gott sei Dank geschafft(Schwangerschaftsbeginn war mein TSH bei 9,2) Lt. Labor (da hat aber auch jedes Labor einen anderen Richtwert ist 0,3 - 2,5) optimal. Du bist da ja wirklich nur etwas drunter und ich kann mir nicht vorstellen, dass das schon negative Auswirkungen hat. Z.b. bei mir war es so, mein TSH war zu Schwangerschaftsbeginn bei 9,2 (die SS-Hormone haben den nach oben geschossen) aber die freien Werte waren alle in der Norm. Lt. Arzt (ich habe mir mehrere Meinungen eingeholt) ist es noch kein Problem gewesen, da die freien Werte (also die eigentlich ausschlaggebenden Werte) in der Norm waren. Ich musste dann einfach meine Dosis von Tabletten erhöhen. Ich persönlich würde auch nicht zwei Wochen warten. Gibt es bei Euch evtl. einen Endokrinologen / Nuklearmediziener - die sind nämlich auf Schilddrüse spezialisiert und wichtig, immer dazu sagen, dass du schwanger bist und in welcher Woche, denn dann nehmen die dich eigentlich sofort dran und schieben dich ein. Ohne Schwangerschaft habe ich 3-4 Monate auf den Termin gewartet, als ich schwanger war wurde ich sofort (nach zwei Tagen) zur Blutabnahme bestellt Es ist doch schon super, dass du weißt, dass evtl. etwas mit der Schilddrüse nicht stimmt - viele wissen das gar nciht und behandeln es nicht - soweit mir erklärt wurde, kann eine unbehandelte Schilddrüsenfehlfunktion Probleme machen. Aber du weißt es jetzt und kannst was dagegen unternehmen. Ich war am Anfang, als mein TSH bei 9,2 war, auch fix und fertig. Aber ich habe sofort gehandelt und alles war gut. Das Kind entwickelt sich super und alles ist wie es sein soll. Alles Gute


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