Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Antibiotikumgabe

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Antibiotikumgabe

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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus Ich schleppe jetzt knapp 14 Tage lang Halsschmerzen und etwas verstopfte Nase mit mir herum. Die Hausärztin hat einen CRP SChnelltest gemacht und erhöhte Entzündungswerte festgestellt. Sie hält es für sinnvoll ein Antibiotikum einzunhemen. Sie vermutet dass die ERkältung auf die Nebenhöhlen geschlagen hat. Ich komme aus der Schweiz und habe vor Jahren eine Allergie auf Augmentin entwickelt (Anschwellen der Arme und Beine soweit ich mich erinnern kann) Ich weiss nicht mehr ob ich Zinat danach einmal eingenommen hatte oder ob das vor beschriebener Allergie war. Cephalosporine gehören ja zur 1. Wahl in der Schwangerschaft. Wie beurteilen Sie das Risiko einer Kreuzallergie und das Risiko einer Schädigung des Kindes. Sowohl durch Cefuroxim als auch im Falle einer allergischen Reaktion? Ich habe etwas Angst das Antibiotikum einzunehmen, weiss aber auch dass es wohl ohne nicht besser wird. Ich bin ab heute in der 26. SSW. Vielen Dank und freundliche Grüsse Denise


Dr. Wolfgang Paulus

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Penicilline und Cephalosporine (z. B. Cefuroxim) sind als Antibiotika der ersten Wahl in allen Phasen der Schwangerschaft zu betrachten. Bei nachgewiesener Penicillinallergie besteht auch unter Anwendung von Cephalosporinen ein zehnfach höheres Risiko für allergische Reaktionen. Im II./III.Trimenon wäre alternativ auch die Gabe des neueren Makrolidantibiotikums Roxithromycin vertretbar. Hier sind keine Kreuzallergien zu befürchten.


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