Wirkt Puregon immer?

Liebe Sallyi, es gibt eine Reihe von Frauen, denen Puregon/Gonal-F/Menogon/Clomifen nicht hilft. Meist liegt ein PCOS vor. Man kann die Dosis unter strenger sonographischer Beobachtung auch weiter steigern bis 100 IE Wenn dann nichts passiert, muss man schauen, ob eine Insulinresistenz vorliegt, Übergewicht o.ä.. Evtl. könnte man dann Metformin dazugeben. In manchen Fällen hilft nur eine künstliche Befruchtung. LG A. Carstensen

Vielen Dank für Ihre Antwort. Verzeihen Sie meine Unkenntnis, aber wenn diese Medikamente nicht wirken, dann kann man doch keine Eizelle entnehmen? Schließlich müssen die Follikel erstmal wachsen....oder? Vielleicht sollte ich mich nochmal über die Theorie der künstlichen Befruchtung informieren.....

Hallo, war dann am 11 Tag wieder zum Ultraschall und es war wieder nichts zu sehen..nur kleine mit 10mm. Ab da hab ich jetzt 100 gespritzt. Morgen werde ich sehen, ob es was gebracht hat. Zu Ihren Vermutungen: ja, habe PCO. Aber überwichtig bin ich nicht (jedenfalls sehe ich mich selbst noch im normalen bereich...77kg bei 1,77.) Hatte neulich auch mal Blutzucker gemessen, weil meine Mutter damit Probleme hat und bei mir war der Blutzucker zumindest in diesem Moment sehr gut... Naja, bin gespannt wie es weitergeht. Ich habe keine Lust mehr... vor genau einem Jahr war ich schwanger und dann FG. Die Zeit rennt dahin. Bin zwar erst 32, aber es ist trotzdem unendlich anstrengend immer und immer wieder zum Arzt und gleichzeitig niemandem davon erzählen und sich ständig Ausreden einfallen zu lassen wegen Arztterminen oder weil man kein Alkohol trinken will etcpp. Das zerrt doch sehr an den Nerven. Mir wird derzeit alles zu viel. Pausieren geht aber auch gar nicht. Es soll endlich was voran gehen und ich will sehen, dass wir Fortschritte machen. Derzeit geht aber alles nur zurück.....:-(

Liebe Sallyi, das Problem ist - wenn man die Dosierung weiter erhöht, dann wachsen irgendwann auch die Ebläschen, nur eben nicht eines sondern 5-6, 10 oder noch mehr. Da möchte man aufgrund einer höhergradigen Mehrlingsgefahr natürlich keinen Eisprung zum normalen Verkehr auslösen, aber man kann die Eizellen entnehmen, ausserhalb des Körpers befruchten und Ihnen 1-2 Embryonen einsetzen. LG A. Carstensen

Liebe Sallyi, manchmal besteht auch bei sehr jungen Frauen wie bei Ihnen trotz Normalgewicht eine sogenannte Insulinresistenz. Die hat was mit der schlechten Follikelreifung bei PCO zu tun ( und auch mit Fehlgeburten!). Mit einem normalen BZ-Test kann man die aber nicht feststellen, es müssen Insulin und Glucose nüchtern im Blut gemessen werden und ggf. noch eine Glucosebelastung ( Glucoselösung trinken und nach 1 h noch mal messen) gemacht werden. Bei Insulinresistenz hilft u.U. Metformin, aber auch bei Normalgewicht sportliche Aktivität 2-3 x die Woche 30-45 min und gesunde Kost. Wenn es alles nichts bringt, gäbe es eben noch den Weg der IVF. Nicht aufgeben, in Ihrem Alter gibt es fast keine Frau, die nicht schwanger werden kann. LG A. Carstensen

Vielen Dank für Ihre aufmunternde Antwort. "Fast keine die nicht schwanger werden kann". Das klingt gut. Ich war ja auch schon 2x schwanger. Heute morgen war ich zum Ultraschall und es ist jetzt doch tatsächlich noch was gewachsen. 14 und 21. Heute abend auslösen um 22 Uhr und dann wird am Montag morgen die Insemination gemacht. Bin sehr gespannt und hoffe, dass es was wird. Meine Frage dazu noch: Ist der Abstand zwischen Spritze und der Insemination nicht zu lange? Nimmt man jetzt in Kauf, dass der Eisprung evtl. auch früher sein könnte? 21 ist doch schon recht groß und ich hatte früher (wenn denn mit Medikamenten was zum wachsen gebracht wurde) auch von alleine Eisprünge. Bin jetzt etwas irritiert und hoffe, dass Montag nicht zu spät ist. Wir wollen jetzt auch nicht am WE schon GV haben, da mein Mann zuletzt kein so gutes Spermiogramm hatte und er urologe meinte, dass eine längere Karrenzzeit (mind. 3 Tage) vor der Insemination besser wäre..... Ich habe aber gerade noch einen Ovutest gemacht und der war noch negativ. Hoffe es passt dann mit Montag morgen..... Vielen Dank nochmal für Ihre Antworten und ein ruhiges Weihnachtsfest. Hoffentlich haben Sie etwas frei. Ich sehe an meinem Prof, dass der ja ständig auch an WE und Feiertagen arbeitet, weil sich der weibliche Zyklus eben nicht an Feiertage und Wochenenden hält.... Das ist grausam aber sicher auch ein schöner Job, wenn man Menschen so glücklich machen kann. Herzliche Grüße!

Liebe Sallyi, danke für Ihre netten Zeilen, ich war tatsächlich schon im Frei. Ich hoffe es hat alles gut geklappt und Sie haben ja vielleicht schon ein pos. Ergebnis! Alles Gute für 2013! LG A. Carstensen

Vielen Dank :-) Leider habe ich keinen positiven Test trotz Insemination am 24.12. Eisprung war auch erst im Gange hat der Prof gemeint..also war nicht zu früh. Test hab ich erst gar keinen gemacht, weil meine Periode einen Tag zu früh kam. Progesteron wurde zwischendrin gecheckt. ES+5=11,1 und ES+8=15. Die Sprechstundenhilfe meinte, alles ok so. Gleichzeitig mit der Periode habe ich eine eitrige Mandelentzündung bekommen mit Fieber und muss jetzt 10 Tage Penicillin nehmen. Also ein Zyklus Pause mit CycloProgynova. Ich soll erstmal gesund werden. Jetzt noch meine neue Frage dazu: Wir sind Selbstzahler. Zahlen inkl. Puregon, Ovitrelle und Insemination jetzt gute 1000 Euro. Da ich schon 2x schwanger wurde und aktuell das Spermiogramm schlechter geworden ist, denke ich, dass das Problem eher schon bei der Befruchtung als an der Einnistung liegt. Wäre da eine IVF nicht chancenreicher und auch kostengünstiger. Wenn wir jetzt noch 3 IUI machen, die nix bringen..für das Geld könnten wir vielleicht eher direkt zu IVF übergehen? Wir werden uns das im Pausenzyklus jetzt gut überlegen. Was sagen Sie dazu?

Liebe sallyi, schade. Ob eine weitere Insemination Sinn macht, hängt auch ein bisschen von Ihrem Alter ab und davon, wie viele nun schon gemacht worden sind. Die Chancen sind mit IVF immer besser als mit Insemination, aber Sie haben auch ein höheres Risiko für eine Überstimulation aufgrund des PCO. Das muss man abwägen. Kosten bewegen sich für SZ je nach Zentrum zwischen 3000 und 4000 Euro incl. Medikamente. Lg A. Carstensen