Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Angela Carstensen:

Wieder künstliche Befruchtung?

Dr. med. Angela Carstensen

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Frage: Wieder künstliche Befruchtung?

Vanillepudding

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Hallo. Mein Mann und ich haben 2009 eine ICSI durchführen lassen. Hauptindikation: OAT III. Damals war das Spermiogramm etwa so: 2Mio/ml Spermien, 0%A, 10%B, Rest C und vor allem D. Morphologie 3% oder 4% normal. Alle Spermiogramme bis zu diesem Zeitpunkt bewegten sich so in diesem Rahmen. Bei mir wurde 2009 auch festgestellt, dass ich erhöhte männliche Hormone bilde und man beschrieb meine Lutealfunktion als nicht gerade üppig. Zudem hatte ich eine leichte Schilddrüsenunterfunktion. Also, diese besagte erste ICSI war positiv und wir bekamen Zwillinge. 5 Monate nach der Geburt war ich dann spontan schwanger. Wir haben das Kind leider auf Grund der noch viel zu kleinen Zwillinge nicht behalten können. Da wir so überrascht waren dass ich spontan schwanger wurde, haben wir einige Monate nach dieser SS ein erneutes Spermiogramm machen lassen. Ergebnis: Vol 2,5ml, Spermiendichte 17,2Mio/ml, gesamt 43Mio. Beweglichkeit A 0%, B 5%, C 5%, D 90%. Morphologie: 9% normal. Kann ich mit diesem Spermiogramm schwanger geworden sein oder glauben Sie, es muss damals besser gewesen sein? Wir haben schon noch mal den Wunsch nach einem Kind, frühestens in einem Jahr. Hat es überhaupt Sinn, es spontan zu versuchen? Oder war es damals eher wie "ein 6er im Lotto"? Wenn man es noch mal spontan versuchen würde, wie lange sollte man dran "herumdoktern"? Würden Sie dann gleich wieder zu ICSI raten oder könnte man es erst mit etwas "milderem" versuchen? Mein Mann hat zum Zeitpunkt des Eintritts der Spontanschwangerschaft nicht selten Energydrinks getrunken (die Zwillinge haben uns den Schlaf restlos geraubt). Könnten die Inhaltsstoffe das Spermiogramm verbessert haben? Achso, was mir noch einfällt: Bei mir ist neulich ein Hormonstatus gemacht worden und da war ein vorbildlicher Eisprung, eine gute Lutealphase laut Labor. Zudem sind meine Schilddrüsenwerte nun normal und ich habe keine erhöhten männlichen Hormone mehr. Mein Partner ist 33 Jahre alt, ich bin 28. Meinen Sie, wir sollten auf Grund der Infertilität eher an ein drittes Kind denken als nächstes Jahr? Ich hoffe, Sie finden durch mein Wirrwarr hindurch. Vielen Dank im Voraus für Ihr Bemühen.


Dr. Angela Carstensen

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Liebe vanillepudding, die Wahrscheinlichkeit für eine spontane SS liegt bei dem Befund etwa bei 3-5%. Bei einer ICSI so bei 50%. Also gehört spontan auch etwas Glück dazu und es kann dauern. Aufgrund Ihres Alters würde ich jetzt eher kein Problem sehen, noch etwas zu warten. Um sicherzugehen, dass bei Ihrem Mann keine rapide Befundverschlechterung eingetreten ist, könnten Sie erneut ein Spermiogramm machen lassen. Falls Sie nach 1 Jahr spontanem Versuchen nicht schwanger sind , würde ich dann eher wieder eine ICSI empfehlen. Ich hoffe, ich konnte helfen. Viel Glück, A. Carstensen


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