Murmelchen410
Hallo Herr Dr. Grewe, ICSI wg. schlechtem Spermiogramm. W 35 Jahre, M 41 Jahre. Chromosomen unauffällig. Alle Werte, AMH, Schilddrüse usw. perfekt, Schleimhaut auch gut. 1.SS im 10. ÜZ natürliche SS. 11. SSW (Missed Abortion- wahrscheinlich schon in SSW7). Gerinnungslabor Untersuchung: Diagnose: HPA Genotyp 1a/1b Lipoprotein (a) erhöht Befundinterpretation:Lymphozytendifferenzierung: erhöhter T4/T8 Quotient bei normaler Lymphozytenzahl. NK Zellen im Referenzbereich Empfehlung: ab 1 Tag vor Transfer niedermolekolares Heparin in Hochrisikodosis 1. ICSI 6 EZ 4 befruchtet, ergab2 Blastos in guter Qualität (beide im Schlupf) 8.3.21 Frischversuch 1 Blasto TF Tag 6-BT HCG 0. 1.6.21 Kryo im künstlichen Zyklus 1 Blasto TF Tag 5- HCG 0.
Hallo, bislang sehe ich keine Auffälligkeiten, auf die ich reagieren würde. Der Versuch war vom Ablauf gut, zur Zahl der gewonnenen EZ kann ich ohne das AMH nichts genaueres sagen. Kumulativ liegt die SS-Raten nach 2 Blastos mit 41 Jahren bei ca. 30-40%, so dass ich Ihnen zu einer weiteren Stimulation raten würde. Viele Grüße Christoph Grewe
Murmelchen410
2. ICSI 8 EZ - 6 befruchtet. Daraus: 3 gute Blastos und 2 im Vorkernstadium 22.9.21 Frischversuch 1 Blasto TF Tag 5 PU +13 kurze Schmierblutung- nächsten Tag weg. Progesteron erhöht. PU +15 Urin Test positiv, auch an PU+ 16 noch positiv aber deutlich weniger. PU +17 Urin Test negativ und BT HCG 5,6 1. War das eine kurze Einnistung bzw. früher Abgang? 2. Macht ein ERA Test aus Ihrer Sicht bei mir Sinn? 3. Würden sie eine Gebärmutter Biopsie auf Killerzellen und Plasmazellen empfehlen? 4. Wir haben ja noch 2 einzeln eingefrorene Blastos. Würden Sie beim nächsten Transfer 1 oder 2 Blastos einsetzen? Im künstlichen oder natürlichen Zyklus? 5. Gibt es weitere Untersuchungen die Sie uns empfehlen würden vorm nächsten Transfer? Vielen Dank und lieben Gruß Lea B.
Den Nachtrag habe ich zu spät gesehen... Hier die Antworten: 1. War das eine kurze Einnistung bzw. früher Abgang? Ja! 2. Macht ein ERA Test aus Ihrer Sicht bei mir Sinn? Absolut nicht, die Einnistung klappt ja. 3. Würden sie eine Gebärmutter Biopsie auf Killerzellen und Plasmazellen empfehlen? Ja, würde ich. 4. Wir haben ja noch 2 einzeln eingefrorene Blastos. Würden Sie beim nächsten Transfer 1 oder 2 Blastos einsetzen? Im künstlichen oder natürlichen Zyklus? Generell würde ich immer nur eine Blasto einsetzen, aufgrund des Alters ist aber auch ein ET2 vertretbar. Je nach Zentrum sind beide Transferarten absolut vertretbar! 5. Gibt es weitere Untersuchungen die Sie uns empfehlen würden vorm nächsten Transfer? Falls noch keine Gebärmutterspiegelung erfolgt ist, würde ich diese vorab erwägen.