Snief
Guten Tag Frau Dr., mich würde interessieren, wie Sie in Ihren Praxis Patientinnen mit Aborten in der Vorgeschichte behandeln. Bin unsicher, ob ich gut aufgestellt bin und sehe einer neuen Schwangerschaft sehr ängstlich entgegen. Ich bin 27 Jahre alt und hatte 2010 nach Clomifen-Stimulation in einem Zeitraum von vier Monaten zwei Fehlgeburten (5.SSW, 9.SSW mit Ausschabung). Habe die komplette Diagnostik durchlaufen. Schilddrüsenunterfunktion wird mit L-Thyroxin behandelt, aufgrund einer homozygoten MTHFR-Mutation nehme ich Medyn, 5 mg Folsäure und ASS 100. Sollte man ab einem positiven Test Heparin spritzen? Kann Schonung durch Krankschreibung irgendwas bewirken? Bin im Schichtdienst tätig (mit Nachtarbeit) und möchte eine Schwangerschaft nicht vor der 12.SSW melden. Danke.
Mehr kann man nicht machen... Heparin wäre nur sinnvoll, wenn Sie eine nachgewiesene Gerinnungsstörung hätten (Antiphospholipid-Antikörpersyndrom oder Fakt V Leiden Mutation). Ich gehe davon aus, dass das bei Ihnen untersucht wurde. SS-Anlagen, die sich entwickeln wollen, machen das auch... Eine Änderung Ihres Lebens- oder Arbeitsstil würde ich auch in der dritten SS nicht empfehlen. MFG Ute Czeromin
Snief
Eine homozygote MTHFR-Mutation fällt also nicht unter die Gerinnungsstörung, die eine Indikation für die Verabreichung von Heparin darstellt? Die von ihnen genannten konnten ausgeschlossen werden.