Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Ute Czeromin:

Kinderwunsch aber Schilddrüsenprobleme trotz L-Thyroxin

Dr. med. Ute Czeromin

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Frauenärztin

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Frage: Kinderwunsch aber Schilddrüsenprobleme trotz L-Thyroxin

Nila14

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Guten Tag, vor einigen Monaten (Jan.2013) wurde bei mir eine latente SD-UF (der Nuklearmdiziner diagnostizierte Morbus Basedow in Remission) festgestellt. Ich nehme seitdem L.Thyroxin 50. Der Anfangswert lag bei TSH 5,17. Nach 6-wöciger Einnahme lag der Wert bei 1,96, nach weiteren 6 Wochen bei 0,96. Nun liegt der Wert plötzlich bei 7,77 mlU/L.( 0,27-1,70) fT3 bei 2,59 (Referenz 2,0 -4,4) und fT4 bei 1,03mlU/L (0,93-1,7). Nun meine Frage: Der Wert von 0,93 war ja für den KIWU super, aber haben Sie eine Idee, warum nun plötzlich der Wert wieder so hoch ist? Die Werte sind alle unter l-Thyr. 50, aber unterschiedliche Hersteller. Was würden Sie raten? Habe ich derzeit überhaupt eine Chance schwanger zu werden? P.S. wir versuchen seit 8 Monaten schwanger zu werden. Bisher ohne Erfolg. Ich würde mich über eine Antwort wirklich sehr freuen. Vielen Dank im Voraus!!!!!!!


Dr. Ute Czeromin

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Gerade bei dem Nachweis von SD-Antikörpern (Basedow, Hashimoto) kann sich der Bedarf an SD-Hormonen schnell ändern - Sie können jetzt sicher schwanger werden, da ft3 und fT4 im Normbereich sind, aber Sie brauchen eine engmaschige Kontrolle und Dosisanpassung möglichst ohne Präparatewechsel/Herstellerwechsel... MFG UC


Nila14

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Wow, so eine schnelle Antwort. Vielen lieben Dank. Ein Wechsel der Hersteller ist also problematisch, ja? Schade, dass dies in der Apotheke verneint wird. Soll die Dosis jetzt auf 50 bzw. 75 l-Thyroxin erhöhen, damit der TSH wieder runter geht. Ich vermute aber, dass ich in diesem Zyklus keinen ES bekomme, bin bereits bei ZT 26 (habe meinen Es immer erst sehr spät, so zw. 25-27 ZT), aber bisher deutet weder Temperatur noch Zervixschleim auf ES hin. Kann der generell späte ES ein Problem darstellen? Hab über Eizellreifestörung etc. gelesen und zudem habe ich auch eine zu kurze zweite Zyklushälfte( 8-9 Tage), die mit Utrogest behandelt werden soll. Damit kann ich ja erst nach dem ES beginnen, also warte ich gerade noch gespannter drauf. Danke noch mal, dass Sie so schnell Antworten!


Dr. Ute Czeromin

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Ein Wechsel des Herstellers ist nicht generell ausschlaggebend, gerade bei SD-Problemen nicht - ABER: wenn die sowieso schlecht einzustellen ist, sollte man auch kleinere Schwankungen und Unwägbarkeiten (Herstellerwechsel) ausschließen. Späte Eisprünge sind an sich kein Problem, wenn die eine gute Gelbkörperphase machen. Nur ein guter Follikel macht einen guten Gelbkörper - also irgendwann denke ich, sollte auch die Eizellreifung hormonell unterstützt werden (Clomifen oder FSH...), wenn das Spermiogramm in Ordnung ist! Wenn Sie länger als ein Jahr nicht verhüten, könnten Sie auch einmal über eine Vorstellung in einem KiWu-Zentrum nachdenken. MFG UC


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