Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Katrin van der Ven:

Hormone absetzen

Prof. Dr. med. Katrin van der Ven

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Frage: Hormone absetzen

Ann36

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Liebe Frau Prof. van der Ven, Erstmal vielen, vielen Dank für Ihr tolle Hilfe und Unterstützung. Wir hatten ja schon einmal bzgl. meines Hormonschemas nach meiner zweiten Asherman Operation geschrieben. Ich sollte laut Operateur noch weitere 2-3 Hormonzyklen durchlaufen, da ich noch Asherman Grad I-II hatte. Es konnte alles gut entfernt werden. Nach dem ersten Zyklus mit 4 mg Östrogen und 2 mg Chlormadinon (ZT11-22) ist meine Periode nicht gekommen. Ich habe beim Operateur nachgefragt und dieser meinte, dass man sich keine Sorgen machen soll und das Hormonschema einfach weiterführt. Nun hatte ich heute einen Kiwu Termin (ZT14, 2. Zyklus) und da wurde mir gesagt, dass meine Schleimhaut nur ca. 4 mm ist. Da die Periode ausgeblieben ist, soll ich Estrifam absetzen und Chlormadinon nicht anfangen (Chlormadinon hatte ich diesen Zyklus an Tag11 noch nicht angefangen, weil ich den Termin abwarten wollte). Meine Periode soll dann in etwa 7-10 Tagen kommen. Und danach wird vermutlich nochmal versucht mit Estrifam die Schleimhaut anzuregen. Ich bin sehr verunsichert, weil die Klinik immer vom Schema des Operateurs abweicht und ich die Hormone jetzt nach 1 1/2 Monaten erstmal absetzen und den Zyklus nicht mit Chlormadinon ,,beenden" soll. Ich hab auch Angst, dass Adhäsionen wiederkommen... Vielen Dank und freundliche Grüße


Prof. Katrin van der Ven

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Es ist sehr häufig daß direkt nach einer Ashermann Op der Zykus trotz Hormoneinnahme nicht kommt. Auch eine Schleimhautdicke von 4 mm unter Estrifam ist normal da sch das Gewebe ja wieder aufbauen muß. Sie sind natürlich in einem großen Dilemma da Sie zwei völlig divergente Meinungen zu hören bekommen haben.Vom Gefühl her würde ich dafür pladieren sich an die Empfehlungen der Operateure zu halten...


Ann36

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Liebe Frau Prof. van der Ven, vielen Dank für Ihren Rat. Ich würde vermutlich im Dezember sowieso die Kiwu Klinik wechseln. Würden Sie dann heute noch das Chlormadinon starten? Also 3 Tage später (ZT14 statt 11) oder einfach nur mit Estrifam den Zyklus beenden?


Prof. Katrin van der Ven

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Ich würde das CMA heute starten und in der empfohlenen Dauer und Dosierung einnehmen. Und das Estrifam parallel wie bisher dazu.


Ann36

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Okay, dann mach ich das so. Vielen Dank für Ihre Hilfe. Ich habe noch zwei kleine Fragen vergessen: 1) Würde es Sinn machen Chlormadinon jetzt von 2mg auf 4mg zu erhöhen? Die höhere Dosis nehmen die meisten Patientinnen. 2) Würden Sie das Estrifam nur bis Tag28 nehmen oder auch 3 Tage länger, da ich das Chlormadinon ja jetzt mit 3 Tagen Verzug nehme... Laut Operateur soll ich noch 2-3 Zyklen Hormone nehmen und bin jetzt im 2. Zyklus.


Prof. Katrin van der Ven

Prof. Katrin van der Ven

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DA die Schleimhaut noch nicht sehr hoch ist reichen 2 mg CMA. Das Estrifam sollte gleich lang wie das CMA genommen werden also 3 Tage länger als sonst.


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