Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Najib N. R. Nassar:

Gonal F

Frage: Gonal F

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Sehr geehrter Herr Dr. Nassar, heute hat mir (40 Jahre) mein Kinderwunschspezialist zum ersten Mal Gonal F verordnet. Die erste Spritze (75 Einheiten) wurde heute am 2. Zyklusstag gespritzt. Am 5. ZT erfolgt eine Blutkontrolle (Oestradiol E2). Am 10. ZT soll ich zur US-Kontrolle kommen. Insgesamt soll 12 Tage lang gespritzt werden. Ich hatte letztes Jahr 2 Fehlgeburten (9. und 7. Woche), die aber als spontane SS entstanden sind. (Regelmäßiger Zyklus von 26 Tagen und Eisprung. Habe eine behandelte Hashimoto-SD-Unterfunktion und eine Gelbkörperschwäche). Leider war in der Praxis nicht ausreichend Zeit, um meine Fragen zu stellen (außerdem bin ich im Ausland und hätte gerne eine deutsche Meinung): - Wie hoch ist die Chance, durch die Gabe von Gonal schwanger zu werden? - Wie hoch ist das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft? - Was bedeutet Überstimulation? - Wieviele Zyklen empfehlen Sie Gonal F? Muß dazwischen pausiert werden? Vielen herzlichen Dank und ein schönes Wochenende Viktoria


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Hallo Viktoria, 1. Sofern damit lediglich die Eizellreifung angeregt werden soll, liegt die Schangerschaftswahrscheinichkeit knapp oberhalb Ihrer natürlichen Rate. Die Stimulation soll einer leichte Störung der Eibläschenreifung entgegenwirken, kann jedoch die Eizellen nicht "verjüngen". 2. Das hängt maßgeblich von der Erfahrung Ihres behandelnden Arztes und Ihrer Eierstockreserve ab. Eine genaue Prozentangabe ist aufgrund der individuellen Unterschiede nicht möglich. Generell ist das Mehrlingsrisiko ab 40 als gering einzuschätzen. 3. Die Produktion zahlreicher Follikel im Eierstock. Dabei muss eine kontrollierte (gewollte) von einer ungewollten überschießenden Überstimulation unterschieden werden. Bei den üblicherweise verwendeten Dosen und ab 40, wäre eine schwere Überstimulation in Ihrem Fall nicht zu erwarten. 4. Eine Pause ist, sofern am Zyklusanfang keine Eierstockzysten vorliegen, nicht erforderlich. Ab 40 neigt man dazu, frühzeitig die Behadlungsintensität zu steigern. Über alle Altersklassen gemittelt liegt die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit bei etwa 30% nach 3, 35% nach 6 Behandlungszyklen. In Altersgruppe ab 40 wird die Rate deutlich niedriger angesetzt werden müssen. MfG N. Nassar


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