Mitglied inaktiv
Mein Mann und ich haben vor 3 Jahren eine ICSI machen lassen (schlechtes Spermiogramm) und daraufhin auch einen Sohn bekommen. Nun wollten wir uns an das 2. Kind "wagen". Da ich die Pille seit einem halben Jahr nicht mehr nehme und sich nichts geatn hat, sind wir wieder ins KiWu-Zentrum gegangen. Dort eröffnete man uns, dass das Spermiogramm meines Mannes gut sei und man eine ICSI vor der Krankenkasse nicht begründen könne! Allerdings wurden die Spermien nicht auf "Kopfdefekte" hin überprüft, von denen vor 3 Jahren sehr viele Spermien betroffen waren. Das scheint auf einmal nicht mehr wichtig zu sein. Stattdessen schlug man uns die SCSA-Methode zur Spermienuntersuchung vor. Ausserdem scheine ich plötzlich eine Gerinnungsstörung zu haben. Was bedeutet das alles? Vor allem die Gerinnungsstörung? Was ist das und woher kommt sie?
Hallo Josie, ich muss erst mal etwas Sortieren: 1. das medizinisch sinnvolle muss man von der Kostenübernahmeregelung der Krankenkassen (Beschlüsse des gemeinsamen Bundesausschusses) unterscheiden. Selbst eine schwere Störung der Morphologie, qualifiziert nicht für eine Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenversicherung. Hier muss erst eine -komplett- ausbleibende Befruchtung bei einer zuvor durchgeführten IVF vorliegen. 2. Die korrekte morphologische Beurteilung der Spermien nach der WHO ist stark Erfahrungsabhängig und zudem aufwendig. Dem Befund des Urologen, muss man daher, je nach Erfahrung des Kollegen, manchmal relativieren. Viele Zentren zwischen einem Basisspermiogramm (Komplette Diagnostik) und einem Wiederholungsspermiogramm (nur Beweglichkeit und Anzahl). 3. Über die vermeintliche Gerinnungsstörung kann ich Ihnen nichts ohne genaue Befundkenntnis erzählen. Ich kann Ihre Skepsis verstehen, im Zweifelsfall müssen Sie sich -mit allen Befunden - eine 2. Meinung einholen. mfG N. Nassar
Mitglied inaktiv
Ist es üblich, dass in einem KiWu-Zentrum die Morphologie nicht weiter beachtet wird bzw. gibt es ein "Standard-Spermiogramm"? Auf dem Spermiogramm von vor 3 Jahren (Urologe) ist die Morphologie extra aufgeführt (z.B. Normalformen, Kopfdefekte, Akrosomstörungen). Im aktuellen Befund vom KiWu-Zentrum wurde das nicht aufgeführt. Dies war aber meiner Meinung nach der Grund für ICSI.