Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Christoph Grewe:

Abgänge

Frage: Abgänge

Oceannie 777

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Ich bin unter aerztlicher Betreuung bei einem Gynäkologen ( RPL specialist), weil ich 4 Abgänge gehabt habe ( in der 6.-10. Woche -- einen Herzschlag hat man bei 3 gehört) und eine Eileiterschwangerschaft ( wurde mit Methotrexate behandelt). Ich bin in Deutschland aufgewachsen und lebe momentan in Kanada. Alle meine Tests für die Fehlgeburten waren negativ. Ich habe keine Immunstörung, wie zb. Lupus, keine Thromboseneigung ( Faktor VIII ist aber ganz leicht niedrig), keine Insulinresistenz und keine strukturellen Probleme mit der Gebärmutter/dem Gebärmutterhals. Mein MRT war auch ok. Mein Mann hat einen erhöhten Spermien DNA Fragmentierungswert -- aber das ist das einzige, dass wir gefunden haben. Ich werde ganz leicht schwanger ( immer im ersten Monat bei Versuch) obwohl ich schon fast 38 bin. Mir wurde Progesterone ( Gelbkörperhormon) als experimentelle Behandlung verschrieben, aber sonst nichts. Wie wird das in Deutschland behandelt? Und macht es Sinn es weiter zu probieren?


Dr. Christoph Grewe

Dr. Christoph Grewe

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Hallo, wurde bei Ihnen beiden eine Chromosomenanalyse durchgeführt? Dies gehört zur Grunddiagnostik bei wiederholten Fehlgeburten. Die Gebärmutter wurde per Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie) untersucht? Wurden die Embryonen genetisch untersucht? Wurden Plasma- und Killerzellen aus der Gebärmutterschleimhaut untersucht? Dies sind nur ein paar Anregungen. Viele Grüße Christoph Grewe


Oceannie 777

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Vielen Dank für ihre gründliche Antwort. Ja, eine Chromosomenanalyse wurde bei einem Abgang durchgeführt. Unsere "Karyotypeanalysis" war auch normal. Der Embryo, den man untersuchen konnte, war weiblich mit einer normalen Anzahl von Chromosomen. Anscheinend kann aber nicht auf alle einzelnen abnormale Gene getestet werden - nur Chromosomen. Eine Hysteroskopie wurde gemacht, ja. Alles normal. Die Schleimhaut wurde aber leider nicht auf Plasma und Killerzellen untersucht. Anscheinend wird das in Kanada nicht so oft gemacht, weil es schwer ist, es zu untersuchen und es keine verlässlichen Blut Tests für das Immunsystem der Gebärmutter gibt. Wird das in Deutschland trotzdem normalerweise untersucht? Das ist interessant. Wie wird das behandelt? Mit Prednisone, nehm ich an?


Dr. Christoph Grewe

Dr. Christoph Grewe

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Cortison ist eine Option, meist wird aber Intralipid bzw. Omegaven als Infusion gegeben.


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