Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Verdacht Autismus

Frage: Verdacht Autismus

NatiStrubi

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Guten Tag Dr. Busse Ich bin etwas verunsichert, da unsere KÄ einen Verdacht geäussert hat. Nämlich, dass unser 2-Jähriger evtl. Autismus haben könnte... Der Verdacht kam ihr schon bei der 18-Monat-Untersuchung, aber sie wollte abwarten, wie er sich bis zum 2. Geburtstag entwickelt. Nun waren wir wieder dort zur 2-Jahres-Kontrolle. Und wieder warf sie den Verdacht in den Raum, das eine Abklärung wegen Autismus sinnvoll sein könnte. Unser Sohn hat sie nie angeschaut, weder beim 18-Monate-Untersuch noch beim 2-Jahres-Untersuch. Er hat nicht mal gross auf sie reagiert, sondern nur das Spielzeug, das sie ihm hingestellt hat, begutachtet und auch bespielt. Auch wenn sie ihn ansprach, sogar über seine Hand streichelte, reagierte er nicht auf sie. Auch uns beachtete er nicht sonderlich im Besprechungszimmer. Das Spielzeug war viel spannender. Zudem spricht er immer noch kein Wort. Aber er brabbelt viel, hat auch seine eigenen Worte/Laute für z.b. die Flasche (Mamamam). Aber da mein Bruder und ich und der Bruder meines Mannes, wie auch mein Cousin alle erst vor 3 Jahren gesprochen haben (dafür fliessend), beunruhigte mich das weniger, da es durchaus genetisch sein kann. Aber für die Ärztin ist es auffallend. Weitere besonderheiten meines Sohnes: Er geht mehrmals täglich, ein paar Schritte lang, auf Zehenspitzen, aber grösstenteils läuft er normal. Wenn man seinen Namen ruft, reagiert er teilweise darauf, aber meistens nicht, vor Allem, wenn er gerade spielt oder auf etwas anderes fokussiert ist. Blickkontakt hält er mit uns, aber oft nur kurz oder auch gar nicht, ausser, wir machen Grimassen. Dann schaut er länger uns an und lacht sogar darüber. Oder wenn er mit uns interagiert, dann ist mir nicht aufgefallen, dass er weniger Blickkontakt hält. Nun zu seinem sonstigen Verhalten: Er kann sich sehr gut alleine beschäftigen, also alleine Spielen, mag es aber lieber, wenn man mit ihm spielt, bzw. nur einfach schon mit ihm im Raum sitzt, während er spielt. Auch albert er gerne mit uns heru. Klettert auf uns herum (wenn wir z.b. auf dem Sofa sitzen), springt uns an, etc. Er lacht viel und reagiert auf uns. Er zeigt nicht mit den Fingern auf Gegenstände, aber er bringt sie uns und drückt sie uns in die Hand, wenn er es uns zeigen will oder möchte, das wir damit was tun. Er nimmt uns auch an der Hand und führt uns zu den Objekten seiner Begierde, damit man ihn hoch hebt, um das gewünschte hoch oben herunter zu holen oder dass man es ihm gibt, wenn er selber es nicht kann. Beim Spielen liebt er Autos. Er benutzt jede Oberfläche als "Autobahn", stopft auch Gegenstände/Spielzeug in die Fahrzeuge oder Anhänger hinein oder legt sich auf den Boden und fährt mit dem Auto hin- und her. Auch Brio, Duplo und Kugelbahnen liebt er. Aber er spielt meist nur ein paar Minuten mit etwas, dann wirft er es weg und sucht sich was Neues.  Er kann mittlerweile Puzzles sehr gut lösen und ist auch feinmotorisch sehr geschickt. Ansonsten ist er seeehr aktiv, tendenz hyperaktiv. Herum rennen, klettern, vor Freude auf dem Boden stampfen, ... ein lebhaftes Kind. Könnten diese Verhaltensweisen wirklich auf Autismus hinweisen?  Ich vermute eher, dass er ADHS haben könnte (wenn überhaupt), da dies ebenfalls genetisch sehr wahrscheinlich ist. Mein Mann und seine Brüder haben alle ADHS. Auch mein Vater könnte dies haben (jedoch nicht offiziell diagnostiziert, da es damals nicht bekannt war).  Freundliche Grüsse


Dr. med. Andreas Busse

Dr. med. Andreas Busse

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Liebe N., zunächst möchte ich betonen, das ich es sehr positiv finde, dass Ihre Kinderärztin sich so ausführlich um die Entwicklung Ihres Sohnes kümmert. Die Entwicklung gemeinsam mit den Eltern zu begleiten und frühzeitig Auffälligkeiten zu erkennen, ist ja die wichtigste Aufgabe von uns Kinderärzten bei den Vorsorgeuntersuchungen, denn eine frühzeitige Unterstützung und Förderung kann späteren Problemen vorbeugen. Dass dies bei Ihnen jetzt zur Verunsicherung geführt hat, tut mir leid, aber Sie sollten das bitte positiv und entspannt sehen. Aus der Ferne die Entwicklung eines Kindes zu beurteilen, ist schwierig, und ich kann zu Ihrem ausführlichen Bericht nur sagen, dass ich viele Dinge als ganz normales Verhalten eines 2-Jährigen empfinde. Genauer hinschauen sollte man vor allem aber bei der Sprachentwicklung, und dabei muss vor allem klar sein, dass Ihr Sohn gut hört. Für die Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung sehe ich aus der Ferne eher keinen Anhalt. Trotzdem sollten Sie die Beurteilung Ihrer Kinderärztin ernst nehmen und Ihren Rat annehmen, die Entwicklung Ihres Sohnes noch einmal z.B. ein einem Sozialpädiatrischen Zentrum überprüfen zu lassen. Wie gesagt vor allem, um ihm bei Bedarf konkrete Unterstützung zu geben. Alles Gute!


NatiStrubi

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Guten Abend  Vielen Dank für Ihre rasche Antwort. Ja, unsere KÄ ist schon sehr aufmerksam und das schätzen wir sehr. Dennoch gibt es uns ein mulmiges Gefühl. Hören sollte unser Sohn sehr gut. Denn er reagiert und führt Anweisungen auch aus. Wenn ich z.b. zum Essen rufe, kommt er her gerannt und klettert in seinen Hochstuhl. Dort fängt er auch immer an, auf den Tisch zu klettern oder aufzustehen. Dann sagen wir: "Nein, setzt dich wieder hin" und er tut es. Oder wenn man sagt, bring das zu Mami oder Papi, dann bringt er das auch demjenigen. Wenn man vor ihn hin hockt und sagt: "Oliver, komm" und die Arme ausbreitet, dann rennt er lachend in unsere Arme und lässt sich drücken. Auch ist er sehr gesellig. Er verbringt gerne Zeit mit Anderen, vor Allem Erwachsenen. Mit Kindern tut er sich schwerer. Wenn man ihn verlässt, z.b. in ein anderes Zimmer geht, weint er und will immer mitkommen. Also denken Sie, wir sollten das bei einem Experten überprüfen lassen? 


Dr. med. Andreas Busse

Dr. med. Andreas Busse

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Liebe N., das klingt doch sehr gut. Sprechen Sie doch bitte erneut mit Ihrer Kinderärztin, was Sie empfiehlt. Aus der Ferne kann ich keine konkrete Empfehlung geben, sehe aber keinen Grund zu ernster Sorge. Alles Gute!


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