lena168
Sehr geehrter Herr Dr. Brügel, seit ein paar Tagen riecht der Urin meiner Tochter, 14 Monate, deutlich auffällig. Ich dachte erst, es liegt an der Pampers, aber auch bei Markenwechsel bleibt der Geruch. Fieber hat sie keines, ist auch nicht quengelig. Ich war damit zur Abklärung eines HWI beim Kinderarzt. Ein Urinbeutel wurde geklebt. Allerdings waren schlussendlich nur ein paar wenige Tröpfchen an der Beutelwand. Die Sprechstundenhilfe meinte aber, dass es ausreichend sei. Leukos waren positiv, Nitrit negativ. Es wurde eine Kultur angelegt, die auch negativ war. Geht das überhaupt mit nur wenigen Tröpfchen Urin? Die Ärztin meinte, ich könne den Geruch daher ignorieren. Es könnte vielleicht von einer Ernährungsumstellung kommen. Aber weder ich (wird noch gestillt), noch meine Tochter haben etwas anderes gegessen. Mir fällt es natürlich schwer, den Geruch zu ignorieren, da es einfach anders ist als sonst und habe Sorge, dass am Ende eine Nierenbeckenentzündung resultieren könnte. Meinen Sie, diese paar Tröpfchen an der Beutelwand waren ausreichend, um aussagekräftig zu testen? Woher könnte der veränderte Geruch noch kommen? Gibt es Stoffwechselerkrankungen, die sich erst jetzt im 2. Lebensjahr manifestieren würden? Worauf soll ich achten? Und wann dann wieder vorstellig werden? Vielen Dank
Hallo Lena, zunöchst einmal Ausschluss von allem relevanten: eine Nierenbeckenentzündung geht eigentlich mit deutlich Fieber und einem offensichtlich kranken Kind einher. Daher brauchen Sie in diese Richtung erst einmal keine Sorge haben. Eine Stoffwechselerkrankung ist zunächst einmal sehr sehr selten und geht in der Regel mit deutlich mehr Symptomen als nur eigenartig riechendem Urin einher. Somit auch Entwarnung an dieser Front. Tatsächlich können manchmal wenige Tropfen zumindest für einen Status reichen. Für eine Kultur braucht es eigentlich mehr. Ich würde einfach nächste Woche nochmals einen Beutel kleben und den Urin nochmals kontrollieren. Tatsächlich kommen Geruchsveränderungen oft vor und müssen definitiv keine krankhafte Bedeutung haben. Wenn es Ihrem Kind sonst einigermaßen ok geht: zuwarten und nochmals Beutel kleben. Herzliche Grüße und ein schönes Wochenende Ralf Brügel
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