Jessica1508
Guten Tag Dr. Busse, mein Sohn geboren am 15.08.2015, hatte mit drei Monaten seinen ersten Hwi mit 38,5 grad, in der notambulanz hatte man uns mit Antibiotika ( amoxicillin) nach Hause geschickt. Am kontroll Termin drei Tage später hatte unsere Kinderärztin uns zu einem Urologen geschickt, wegen des Verdachts auf eine Phimose. Der Arzt hat sich den Penis 30 Sekunden angeschaut und meinte man müsse ihn beschneiden und gab uns gleich einen Termin. Auf die Frage, ob es auch ein Nieren Problem sein könnte, sagte er wir machen erst die Beschneidung und wenn er noch ein Hwi bekommt schauen wir weiter. Wir waren nach diesem Termin noch bei diversen anderen Urologen die auch die Nieren geschallt haben und jeder meinte er hätte eine normal ausgeprägte Phimose und auch die Nieren sehen ganz normal aus. Mit vier Monaten, also etwa drei Wochen nach der Antibiotika gabe bekam er den 2. Hwi mit 37,8 grad. Wir wurden ins Krankenhaus eingewiesen und dort wurde er i.v. mit 2 Antibiotika behandelt sein entzündungwert im Blut war 6,1. Nach 3 Tagen gingen wir nach Hause und bekamen amoxicillin und cefpodoxim zum oralen geben zuhause mit. Uns wurde eine mcu Untersuchung empfohlen, diesen Termin haben wir erst für Ende Februar bekommen. In dem Krankenhaus in dem er beschnitten werden soll, haben sie mir kein Termin zur mcu geben wollen, weil er ja ein Termin zur Op hat. Daraufhin habe ich bei einem anderen Arzt einen Termin gemacht, dieser hat die Niere geschallt und uns von der Untersuchung abgeraten, weil alles völlig normal aussieht und weil bei meinem Sohn 2 verschiedene E. Coli Bakterien gefunden wurden, wäre es eher eine Übertragung über das Blut. Wir haben dann den Termin zur Beschneidung abgesagt und hofften das er nun gesund bleibt. Jetzt etwa 2 Wochen nach der letzten Antibiotika gabe hat er seinen 3. Hwi und wieder geben wir amoxicillin, dieses Mal hatte er 36,9 grad und nachdem unsere Kinderärztin den hwi feststellte, gingen wir ins Krankenhaus dort war erst die dritte Urin Probe mit Bakterien, davor waren nur Leukozyten zu finden. Nun haben wir am Freitag einen Termin zur mcu, leider hat er jetzt laut unserer Kinderärztin auch noch eine balantits, ohne das er sichtbare Beschwerden hat auch das wickeln stört ihn nicht, seine vorhaut ist jedoch gerötet und ein wenig geschwollen, er bekommt Salbe und Sitzbäder. Ich entschuldige mich für diese lange Krankengeschichte, doch wir sind wirklich am Ende mit unseren Nerven und fühlen uns im Stich gelassen. Denn jeder sagt etwas anderes die einen betonen wie gefährlich das alles ist und sind trotzdem nicht bereit ihn genau zu untersuchen um die Ursache zu finden, während andere wieder sagen alles wäre in Ordnung und das käme auch mal vor, dass es so häufig zu einem Hwi kommt und man müsse nichts tun. Haben Sie vielleicht einen Rat wie wir vorgehen sollten, ob eine Beschneidung nun doch besser durch geführt werden soll oder welche Ursachen kann es noch geben, außer den Reflux der am Freitag untersucht wird. Wir danken Ihnen im Voraus Mit freundlichen grüßen Die Eltern von Samuel
Liebe J., "Harnwegsinfekt" bei einem Baby ohne Fieber, das klingt eher ungewöhnlich. Und es kann durchaus sein, dass die Keime, die in einer nicht steril gewonnenen Urinprobe gefunden wurden, vom äußeren Genitale stammen und Ihr Sohn gar nichts hatte. Auch das Vorhandensein mehrerer verschiedener Keime weist darauf hin. Sehr ungewöhnlich ist auch die Behandlung mit 2 verschiedenen Antibiotika nach 3 Tagen, wo längst klar sein müsste anhand der Urinuntersuchung, welcher Keim den HWI verursacht und auf welches Antibiotikum er empfindlich ist. Mein Rat wäre also, jetzt eher gar nichts zu tun und beim nächsten fieberhaften Infekt, der auf einen Harnwegsinfekt hinweisen könnte, zu einem erfahrenen Kinderarzt zu gehen und ihn zu bitten, bei unklarem Urinbefund, eine sterile Probe mit Hilfe einer harmlosen Blasenpunktion abzunehmen und zu untersuchen. Und nur wenn es sich dann wirklich um einen Harnwegsinfekt handelt, sollte man weitere Schritte überlegen. Alles GUte!
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