Frage im Expertenforum Geburt per Kaiserschnitt an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer:

Kaiserschnitt wg. Morbus Bechterew???

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Kaiserschnitt wg. Morbus Bechterew???

Alice1985

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Guten morgen Herr Dr. med. Hellmeyer, ich habe seit 2 Jahren einen diagnostizierten Morbus Bechterew. Mein letztes MRT wurde im Feb. 2014 gemacht. Dieses hatte ich extra machen lassen, da mein KiWu groß ist und ich mich absichern wollte, ob eine natürliche Geburt möglich ist und um überhaupt einmal den Stand der Dinge zu erfahren. Mein Rheumatologe nimmt mich leider aufgrund meines jungen Alters (29) nicht besonders ernst und hatte sich den Bericht des MRTs gar nicht durchgelesen. Er meinte bloß: "Werden Sie einfach schwanger, das passt schon. Sie sind ja noch jung." Auf meine Frage hin, ob eine normale Geburt möglich sei und wie meine Kreuzdarmbeingelenke aussehen, bekam ich ähnliche unbrauchbare Antworten. Daher habe ich mir selbst versucht einen Reim aus dem Bericht zu machen. Lt. Bericht ist mein rechtes Gelenk schon bereits verknöchert, das linke verklebt. Zu dem habe ich Lichen Sclerosus im Genitalbereich. Meine Angst ist daher groß, dass bei einer normalen Geburt, das Kind im Geburtskanal stecken bleibt und nach der Geburt die Haut im Genetalbereich nicht mehr richtig verheilt. Was meinen Sie dazu? Ist hier ein Kaiserschnitt gerechtfertigt? Mfg. Alice


Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Hallo Alice1985, leider ist es häufig wirklich so, dass bei den rheumatischen Erkrankungen die Beckenverhältnisse verändert sind und man häufiger einen Kaiserschnitt machen muss. Der Lichen sklerosus ist kein Problem. Aber das muss man wirklich individuell entscheiden. Solange Sie sportlich, bewegungstechnisch nicht oder kaum eingeschränkt sind, kann man es normal versuchen. LG


Alice1985

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Sehr geehrter Herr Dr. med. Hellmeyer, erst einmal vielen Dank für Ihre Antwort. Bewegungstechnisch bin ich zwar nicht eingeschränkt, aber mir wurde bei einem Seminar der Morbus Bechterew Patienten gesagt, sind Verklebungen oder sogar Verknöcherungen vorhanden, macht ein Kaiserschnitt Sinn. Also bevor ich im Kreissaal liege und es eh ein Notkaiserschnitt gemacht werden muss, weil das Kind "stecken bleibt", denke ich, dass es unter diesen Voraussetzungen besser ist, sich direkt dafür zu entscheiden, oder? Wie sieht das hier eigentlich mit der Betäubung aus? Da ich nicht weiß, wie meine Wirbelsäule aussieht (es wurde nur ein MRT des Kreuzdarmbeingelenke gemacht), weiß ich leider nicht, ob auch hier Verknöcherungen schon vorliegen. Muss ich dann eine Vollnarkose bekommen? Mfg, Alice


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