Frage im Expertenforum Impfen an Prof. Dr. med. Ulrich Heininger:

Wundstarrkrampf

Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Leitender Arzt Infektiologie / Vakzinologie
Stellvertretender Chefarzt

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Frage: Wundstarrkrampf

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Lieber Dr. Heininger, ich hatte Sie diesbezüglich zwar schon mal gefragt, muß aber aus gegebenem Anlaß nochmal nachfragen.... Meine 3 jährige Tochter bekam letztes Jahr am 5. Dez. ihre 4. Fünffach-Impfung. Einen Tag später, aslo am 6. Dez. brachen bei meinem SOhn die Windpocken aus und bei meiner Tochter nach 13 Tagen ebenfalls. Davor hatte sie ca. 5-6 Tage nach der Impfung leichte Erkältungssymptome mit Fieber und Krupp-Anfall. Meine Frage ist nun erneut: Ist sie ausreichend gegen Tetanus geschützt? Reichen die 3 drei ersten Impfungen schon aus für einen guten Schutz? SIe hat ihre erste Impfung erst mit 6 Monaten bekommen, die dritte mit 8 Monaten. Ich frage deshalb, weil sie sich letzten Freitag eine klaffende Wunde am Kinn zugezogen hat. SIe ist spät abends beim Hüpfen ausf dem Bett auf den Parkettboden im Schlafzimmer gefallen, in welchem auch seit längerem nicht mehr geputzt wurde:-(.Wir sind dummerweise nicht ins Krankenhaus sondern nur zum Apotheker gegangen, welcher ohne vorher zu desinfizieren zwei Klammerpflaster draufgeklebt hat und auch noch einen Synthetik-Fussel ihrer nicht mehr so sauberen Kindergarten-Jacke mit eingeklammert hat. Nachher klebte er noch ein mit Betaisodonna getränktes Pflaster drüber! Zu Hause machte ich mir dann meine Gedanken eben auch wegen der Impfung letztes Jahr...denn ie Kiärztin war sich damals nicht sicher, ob die Impfung angegangen ist und wollte eigentlich nochmal impfen, was wir aber irgendwie versäumt haben. Am Montag war ich dann bei ihr. Sie war zwar mit der Wundheilung einigermaßen zufrieden, aber immer noch nicht sicher wegen dem Tetanusschutz! Sie wollte sich informieren und sich nóchmal melden, was sie bis heute aber noch nicht gemacht hat. Deshalb mache ich mir immer noch Gedanken und habe auch Angst! Welche Symptome würden sich denn zeigen bei Wundstarrkrampf und ist die Inkubationszeit eher 3 tage oder 60 Tage? Muß ich mir in Zukunft noch Gedanken machen? Einfach so nochmal impfen wollte die Kiärztin aber auch nicht, weil da ja auch Reaktionen auftreten könnten....Was denn nun? Wie kom´mt es immer zu unterschiedlichen Aussagen bzgl. Impfungen? Gibt es denn keine eindeutigen Studien? MfG Aliena


Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Hallo Aliena, ich habe alle 3 Nachrichten gelesen und kann Ihre Verunsicherung verstehen. Sie haben vom PEI selbstverständlich eine richtige Auskunft erhalten: 3 Dosen schützen zuverlässig vor Tetanus, die 4. Dosis (mit relativ langem Abstand zur 3.) verlängert dann den Schutz nochmals um einige Jahre. Der Fussel soll Sie nicht beunruhigen. So viele Menschen verletzen sich täglich, nicht immer unter den saubersten Bedingungen, aber von ienem Fussel geht sicher kein nennenswertes Infektionsrisiko für Ihr Kind aus. Sprechen Sie nochmals mit Ihrer Kinderärztin, wann die nächste Kombi-Impfung sinnvoll wäre (ich bin mir nicht ganz sicher ob es nun 3 oder 4 Impfungen sind, die Ihre Tochter erhalten hat: "Meine 3 jährige Tochter bekam letztes Jahr am 5. Dez. ihre 4. Fünffach-Impfung."). Alles Gute!


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...und noch was: Ist dieser eingeklemmte Fussel ein Problem? Ich habe am nächsten Tag versucht ihn zu entfernen, was mir aber nicht gelungen ist. Er ist nur abgerissen, dh. ein Stück müßte noch in der Wunde sein...


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...vor lauter Panik habe ich gestern beim PEI angerufen, wo mir mitgeteilt wurde, daß eigentlich die ersten 3 Impfungen bzgl. Tetanus ( die 4. Impfung sei hauptsächlich wegen den anderen Komponenten notwendig) schon ausreichen, um einen guten Schutz zu erzielen, ich mir also überhaupt keine Gedanken zu machen brauche...Außerdem sei es in dem Fall von Vorteil, daß wir erst mit 6 Monaten angefangen haben mit Impfen.. soviel nochmal zu dem Thema "unterschiedlíche Aussagen" So, jetzt habe ich Sie zugetextet....sorry aber ich hoffe wie immer auf eine kompetente ausführliche Antwort! MfG Aliena


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..nur leider bekam sie nach der 4. Impfung die Windpocken mit zeitlichem Abstand von 13 Tagen.... Mir hat keiner bisher gesagt, wann die nächste Impfung sein soll. Ich denke, im Vorschulalter ist es laut Plan vorgesehen, oder? Oder soll ich doch wegen der Windpockengeschichte nochmal impfen? Was ist mit Reaktionen wegen zu viel Impfen?Immerhin hat sie ja bereits 4 5-fach-Impfungen bekommen?! Danke MfG Aliena


Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Pardon für die späte Antwort: Die Windpocken 13 Tage nach der Impfung sind kein Problem. Die 4. IMpfung ist eine Auffrischimpfung, die sehr rasch (binnen weniger Tage) ihre Wirkung entfaltet. Eine Wiederholung der Impfung halte ich nicht für sinnvoll. Richtig, die nächste Impfung - Diphtherie und Tetanus - ist mit 5-6 Jahren fällig. Alles Gute!


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