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Sehr geehrter Herr Dr. Heininger, wir haben einen 5jährigen Sohn und ich erwarte im November unser zweites Kind. Gegen Windpocken wurde unser großer Sohn geimpft, ich habe einen ausreichenden Titer (VZV-IgG-AK/EIA 1.46), mein Mann hatte ganz sicher Windpocken als Kind. Gegen Keuchhusten wurde unser großer Sohn geimpft, ich habe einen ausreichenden Titer (Bordetella pertuss. IgG-AK > 3.0). Mein Mann hatte bislang weder Keuchhusten noch wurde er dagegen geimpft und möchte sich nun vor der Geburt noch impfen lassen (kombinierte Diphterie-Tetanus-Keuchhusten-Impfung). Mein Mann wurde gegen DT und Polio bisher wie folgt geimpft: Polio: 05.05.95 - 08.09.05 Diphterie: 5.11.04 - 06.12.04 - 06.06.05 Tetanus: 11.10.90 - 11.10.96 Ich habe folgende Fragen: 1. Müssen wir bzgl. Windpocken noch etwas unternehmen? 2. Muß ein Impfabstand zwischen der Polio und der DTKeuchhusten Impfung eingehalten werden? Falls ja, wie lange? 3. Besteht ein erhöhtes Risiko von Impfreaktionen? Falls ja, womit muß man ggf. rechnen? 4. Unser Internist rät von der Impfung ab, da diese von Erwachsenen nicht gut vertragen werde. Der Kinderarzt rät zur Impfung. Was ist Ihre Meinung? 5. Müssen wir sonst noch irgendwelche Impfungen/ Immunitäten überprüfen? Vielen Dank für Ihre Antwort und viele Grüße, U. Weber
Guten Abend Frau Weber, hier die Antworten auf Ihre Fragen: 1. Müssen wir bzgl. Windpocken noch etwas unternehmen? Nein! 2. Muß ein Impfabstand zwischen der Polio und der DTKeuchhusten Impfung eingehalten werden? Falls ja, wie lange? Nein. Die "DTKeuchhusten Impfung" Impfung für Erwachsene (d-t-pa) kann jederzeit gegeben werden. 3. Besteht ein erhöhtes Risiko von Impfreaktionen? Falls ja, womit muß man ggf. rechnen? Durch die vor kurzem erfoglte letzte Diphtherieimpfung ist es vorstellbar, dass es zu einer gewissen Ueberreaktion kommt. Diese kann sich als schmerzhafte Schwellung an der Impfstelle äussern, die binnen weniger Stunden bis Tage wieder verschwindet. Ich würde dieses "Risiko" für den optimierten Schutz in Kauf nehmen. 4. Unser Internist rät von der Impfung ab, da diese von Erwachsenen nicht gut vertragen werde. Der Kinderarzt rät zur Impfung. Was ist Ihre Meinung? Ich bin auch Kinderarzt und schliesse mich der Meinung des Kinderarztes an ;-)) Spass beiseite: die Impfung wird von Erwachsenen genauso gut vertragen wie d-t allein (wir haben das in eigenen Studien untersucht). 5. Müssen wir sonst noch irgendwelche Impfungen/ Immunitäten überprüfen? Achtung: der gemessene Titer gegen Keuchhusten bei Ihnen ist keine Garantie für einen Schutz (im gegenstaz zu den meisten anderen Impfungen lässt sich der Schutz gegen Keuchhusten im Blut nicht sicher messen!) Sie sollten also wie Ihr Mann überprüfen lassen, wann die letzten Diphtherie und Tetanusimpfungen waren und ggf. auch (nach der Geburt!) eine dtpa Kombinationsimpfung erhalten! Sie und ihr Mann sollten auch 2 MMR-Impfungen erhalten haben - Falls nicht, würde ich empfehlen diese nachzuholen (siehe auch Antwort auf frühere Frage heute abend) Die dokumentierten Impfungen haben eine höhere Aussagekraft als Titerbestimmungen im Blut (manchmal falsch negative resultate). Toll, dass Sie dem Impfschutz in Ihrer Familie einen hohen Stellenwert einräumen. Alles Gute!
