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Hallo Herr Dr. Heininger, mein Sohn wurde - wie Sie es mir auch geraten hatten - am Dienstag mit Engerix B gegen Hepatitis B geimpft (er hatte einen Titer < 5, obwohl er 4mal mit Hexavac geimpft worden war - die letzte Hexavac-Impfung vor 2 1/2 Jahren). 1. Frage: Ab wann kann ich sinnvoll eine erneute Titer-Kontrolle durchführen lassen - in ca. 6 Wochen?? 2. Frage: Bei welchem Titer sollte er dann ein erneutes Mal mit Engerix B geimpft werden? Titer < 100? 3. Frage: Wie lange muss man das Spielchen Titerbestimmung und Impfung machen? Das geht hoffentlich nicht ins Unendliche?! 4. Frage: Mein Mann hat folgende Hepatits-Impfungen hinter sich: 23.1.2000: Havrix 1440 16.10.2004: Twinrix Erwachsene 09.11.2005: HBVAXPRO Sein Arzt hat ihm damals gesagt, nun habe er gegen beide Erkrankungen einen vollen Schutz. Meines Wissens aber hat er das für beide Erkrankungen noch nicht. Es fehlt doch noch jeweils eine Impfung, oder? Wie würden Sie wann noch nachimpfen, um einen vollen Schutz zu haben? 5. Frage: Müsste man anschließend einen Titer bestimmen, um zumindest bei Hep. B sicher zu gehen, dass er immun ist? Ein großes Dankeschön mal wieder und viele Grüße! Suus
Hallo Suus, zu Ihren Fragen: 1. Frage: Ab wann kann ich sinnvoll eine erneute Titer-Kontrolle durchführen lassen - in ca. 6 Wochen?? besser schon nach 4 Wochen, der Zeitpunkt, an dem der maximale Wert erwartet wird. 2. Frage: Bei welchem Titer sollte er dann ein erneutes Mal mit Engerix B geimpft werden? Titer < 100? Richtig - dieser Wert gilt als Marker für zuverlässigen Langzeitschutz. 3. Frage: Wie lange muss man das Spielchen Titerbestimmung und Impfung machen? Das geht hoffentlich nicht ins Unendliche?! Nein, von extrem seltenen Ausnahmen abgesehen ist das im Kindesalter rasch zu erreichen. Ich drücke die Daumen! 4. Frage: Mein Mann hat folgende Hepatits-Impfungen hinter sich: 23.1.2000: Havrix 1440 16.10.2004: Twinrix Erwachsene 09.11.2005: HBVAXPRO Sein Arzt hat ihm damals gesagt, nun habe er gegen beide Erkrankungen einen vollen Schutz. Meines Wissens aber hat er das für beide Erkrankungen noch nicht. Es fehlt doch noch jeweils eine Impfung, oder? Wie würden Sie wann noch nachimpfen, um einen vollen Schutz zu haben? Trotz des Wechsels zwischen verschiedenen Impfstoffen wäre eine weitere Dosis Twinrix (= Hep A plus Hep B) mit grosser Wahrscheinlichkeit ausreichend, um Schutz gegen beide Erkrankungen bei Ihrem Mann zu erreichen. 5. Frage: Müsste man anschließend einen Titer bestimmen, um zumindest bei Hep. B sicher zu gehen, dass er immun ist? Nein, dass muss man nicht, es sei denn, er hat ein besonders hohes Infektionsrisiko (zB medizin. Beruf mit möglichem Blutkontakt). Alles Gute!