Frage im Expertenforum Impfen an Prof. Dr. med. Ulrich Heininger:

2. MMR

Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

Prof. Dr. med. Ulrich Heininger
Leitender Arzt Infektiologie / Vakzinologie
Stellvertretender Chefarzt

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Frage: 2. MMR

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Hallo Herr Dr. Heininger, mein Sohn hat die erste MMR-Impfung nach 12 Monaten bekommen. Mein Kinderarzt impft die zweite MMR erst bei der U 9 kurz vor Schuleintritt. Er sagt das reicht vollkommen aus. Meine Bekannten sagen das Gegenteil. Was stimmt denn jetzt. Außerdem bekam mein Sohn mit 2 Jahren die Menigokokken-Impfe. Mein Artzt sagte wir müssten in einem halben Jahr nochmal nachimpfen. (gelesen habe ich was anderes.) Was stimmt jetzt. Vielen Dank für eine schnelle Antwort. Noah´s Mama


Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Guten Abend, ich habe Schwierigkeiten, die Aussagen Ihres Kinderarztes nachzuvollziehen. Die allgemein empfohlene 2. MMR-Impfung hat zum Ziel, den etwa 5 (-10)% von Impflingen, die auf die erste Impfung noch nicht ausreichend (= gegen alle 3 Viren) reagiert zu haben, doch noch zum gewünschten Schutz zu verhelfen. Die 2. MMR-Impfung ist deshalb keine Auffrischimpfung, sondern eine Wiederholungsimpfung. Wer auf die erste MMR-Impfung reagiert (=Schutzstoffe bildet), ist mit allergrösster Wahrscheinlichkeit über Jahrzehnte, vermutlich sogar lebenslang geschützt. Es wäre sehr teuer, aufwändig und unangenehm, allen (!) Kindern nach der Impfung Blut abzunehmen, um diese 5-10% herauszufinden und dann nur diese nachzuimpfen. Wesentlich praktikabler ist der allgemeine 2. Impftermin. Denn – und das ist sehr wichtig – alle, die beim ersten Mal schon reagiert haben, zeigen auf die 2. Impfung keine nennenswerte Reaktion – und eben auch KEINE vermehrten Nebenwirkungen, im Gegenteil, sie haben WENIGER Nebenwirkungen als beim ersten Mal (meistens sogar keine). Mit 6 Jahren erst die 2. MMR-Impfung zu geben ist zwar besser als gar nicht, aber nach heutiger Auffassung nicht optimal vom Zeitpunkt her gesehen. Wir empfehlen, schon mit 15-23 Monaten die 2. MMR-Impfung. Eben deshalb, um mit der "2. Chance" auf Impfschutz nicht unnötig lange zu warten, denn die 5-10% die nach der 1. Impfung noch nicht komplett geschützt sind können sich ja jederzeit anstecken, weil es wegen der unzureichenden Akzeptanz der MMR-Impfung (momentan in Deutschland ca. 85%) die entsprechenden Infektionen eben noch häufig gibt. Und das wollen wir verhindern. Eine 2. Meningokokkenimpfung (nach der Impfung mit Konjugatimpfstoff gegen Gruppe C-Infektionen) ist nur bei bestimmten Risikopersonen erforderlich -ob das bei Ihrem Kind sinnvoll ist und an welchen Impfstoff Ihr Kinderarzt denkt, weiss ich nicht. Am besten, Sie bitten ihn um die Erklärung. Alles Gute!


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